作為一位杰出的教職工，總歸要編寫(xiě)教案，教案是教學(xué)活動(dòng)的總的組織綱領(lǐng)和行動(dòng)方案。寫(xiě)教案的時(shí)候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是我給大家整理的教案范文，歡迎大家閱讀分享借鑒，希望對(duì)大家能夠有所幫助。

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教案設(shè)計(jì)篇一

1月15日，通州潞河醫(yī)院一女急救醫(yī)生接到指派，到一病人家中進(jìn)行急救，經(jīng)急救治療后，患者呼吸恢復(fù)正常。為將患者送到醫(yī)院進(jìn)一步救治，醫(yī)生建議家屬再另外找人將患者抬下樓，此期間病人又開(kāi)始嘔吐，使得該建議非但沒(méi)能得到患者家屬的配合，反而遭到患者家屬的謾罵、侮辱，并大打出手，后經(jīng)其他人制止才作罷。

病人未能轉(zhuǎn)入住院部 患者家屬毆打查房醫(yī)生

2月16日，上海龍華醫(yī)院急診科一名醫(yī)生被病人家屬打傷，原因是住院部病房無(wú)床位，該病人被收治急診。當(dāng)天早晨醫(yī)生查房時(shí)，患者的一名家屬突然沖上前，對(duì)醫(yī)生的面部和頭部出手。隨后，幾位患者家屬和醫(yī)護(hù)人員上前勸阻，將打人者拉開(kāi)。目擊者稱，在被打過(guò)程中，“醫(yī)生沒(méi)還口，也沒(méi)還手”。

館陶女醫(yī)生墜樓身亡 生前曾遭患者家屬毆打辱罵

4月29日晚，河北省館陶縣人民醫(yī)院的一名先天性心臟病患兒，因在醫(yī)院輸液時(shí)感到不適，經(jīng)搶救無(wú)效死亡?；純焊改讣坝H屬認(rèn)為患者死亡系醫(yī)療事故，遂到病房樓三樓醫(yī)生辦公室找主治醫(yī)生王萍并在其辦公室對(duì)王萍進(jìn)行辱罵毆打。為防止進(jìn)一步?jīng)_突，醫(yī)院工作人員與另外一部分家屬在醫(yī)生辦公室隔斷外間及門(mén)口處交涉解釋?zhuān)藭r(shí)王萍在隔斷里間。21時(shí)35分左右，王萍用床單系住暖氣管，從窗戶離開(kāi)房間，不料失手墜樓，雖經(jīng)醫(yī)院全力搶救，仍因傷勢(shì)過(guò)重?fù)尵葻o(wú)效，于5月1日2時(shí)18分死亡。

家長(zhǎng)因女兒高燒心急打醫(yī)生致腦震蕩

5月15日凌晨，沈陽(yáng)兒童醫(yī)院急診室發(fā)生一起醫(yī)生被毆事件。一患兒父親因?yàn)樘^(guò)心疼高燒不退的孩子，動(dòng)手毆打了醫(yī)生。事發(fā)時(shí)，被打醫(yī)生剛剛救治了施暴者的孩子。醫(yī)院的監(jiān)控錄像記錄了當(dāng)時(shí)情形。被打醫(yī)生被診斷為腦震蕩。

患兒家長(zhǎng)嫌接診太慢 掄拳暴揍醫(yī)生

5月21日晚9時(shí)許，青島市民王先生帶著女兒到婦女兒童醫(yī)院看病，因?yàn)橛X(jué)得急診科值班醫(yī)生惠大夫沒(méi)有及時(shí)為因發(fā)燒而渾身抽搐的女兒做出診治，和他發(fā)生口角后揮拳相向，當(dāng)場(chǎng)將其打倒在地，惠大夫的耳后、脖子和臉頰，都腫起了一大塊。110民警到場(chǎng)后，將王先生帶走調(diào)查。

桂林醫(yī)生接連被打 急診室暴力盼“急診”

5月20日凌晨，一名老人在兒子的陪同下來(lái)桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院就診，值班李醫(yī)生為老人開(kāi)藥輸液。老人輸液10多分鐘后出現(xiàn)不適癥狀，李醫(yī)生隨即將老人送到搶救室急救。經(jīng)急救，老人并無(wú)大礙，但家屬卻非常激動(dòng)，認(rèn)為李醫(yī)生用錯(cuò)藥，將李醫(yī)生一腳踹翻在地。

6月1日凌晨1點(diǎn)多，一名捂著頭的男青年在朋友攙扶下來(lái)到桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診科。當(dāng)時(shí)值夜班的劉醫(yī)生正在給一名膝部受傷的孩子進(jìn)行處置，他見(jiàn)男青年傷 口已經(jīng)停止流血并有結(jié)痂，不是危重病號(hào)，就交代護(hù)士先對(duì)其進(jìn)行常規(guī)處理，自己則返回處置室繼續(xù)為孩子治療，卻不料處置室的門(mén)隨后被受傷男青年及同伴踹開(kāi)，一記重拳正打中劉醫(yī)生面部。經(jīng)檢查，劉醫(yī)生鼻骨骨折、移位，流血約為100毫升。

正當(dāng)我們還沒(méi)從2024年的醫(yī)療事故的陰影中走出來(lái)的時(shí)候，一場(chǎng)痛徹心扉的醫(yī)療事故致死案又在我們的創(chuàng)傷上添了一道劃痕。

齊齊哈爾醫(yī)生遇襲面部粉碎性骨折 嫌犯系高中生

2月17日，黑龍江齊齊哈爾市北滿特鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤，在診室被高中生齊某某用鈍器猛擊頭部致死。這是繼溫嶺殺醫(yī)案、北京同仁堂醫(yī)院醫(yī)生被砍案后，又一起發(fā)生在耳鼻喉科的惡性傷醫(yī)案。這位醫(yī)生自從業(yè)以來(lái)，沒(méi)有患者對(duì)其醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題的投訴。經(jīng)調(diào)閱相關(guān)病歷調(diào)查，未發(fā)現(xiàn)孫東濤對(duì)齊某某的診療過(guò)程存在不當(dāng)之處。

近幾年，許多醫(yī)生已經(jīng)不堪忍受這些屢禁不止的醫(yī)療糾紛的壓力，紛紛放棄從醫(yī)。醫(yī)生是個(gè)治病救人的行業(yè)，然而現(xiàn)在我們卻是在用自己的生命做賭注，來(lái)拯救他人的生命。誰(shuí)會(huì)愿意在一個(gè)無(wú)法保證生命安全的崗位上工作呢?如果照這個(gè)趨勢(shì)發(fā)展，全國(guó)的醫(yī)者都會(huì)懷著不安的心工作，人心不穩(wěn)，工作又怎能一帆風(fēng)順？于是，就造成了連鎖反應(yīng)。但是，我們也不能否認(rèn)，有些醫(yī)療事故是由于醫(yī)生的失職造成的。有些醫(yī)生為了個(gè)人經(jīng)濟(jì)利益，給病人開(kāi)出價(jià)值不菲的醫(yī)療單。更有甚者，天津多家醫(yī)院搶奪嬰兒的“第一口奶”，奶企以向醫(yī)院人員賄賂的方式，在家長(zhǎng)不知情的情況下，讓醫(yī)院給初生嬰兒喂自家品牌的奶粉，讓孩子產(chǎn)生對(duì)某個(gè)奶粉的依賴，達(dá)到長(zhǎng)期牟利的目的。百密總有一疏，醫(yī)生本來(lái)就是一個(gè)與死神打交道的職業(yè)。醫(yī)生的一個(gè)偶然的失誤，就有可能涉及一條生命。2024年8月31日早上，在北京天壇醫(yī)院接受輸液治療的河南商丘65歲患者王化禮，在換輸?shù)谌克幬飼r(shí)突然發(fā)病不幸離世。家屬發(fā)現(xiàn)掛在王身上的輸液藥瓶上，標(biāo)注的是另一個(gè)患者的名字。事發(fā)后科室護(hù)士長(zhǎng)及死者主治醫(yī)生在太平間確認(rèn)藥瓶，承認(rèn)錯(cuò)用藥物。

其實(shí)，重大事件的起因往往是微小的，甚至是微不足道的，正因?yàn)槲⑿。屓朔啦粍俜?，毫無(wú)察覺(jué)，讓人麻痹大意，才可能造成意想不到的后果，甚至是非常重大而又悲慘的后果。因此，做為一位白衣天使，醫(yī)生應(yīng)該高度警惕，應(yīng)該有高度的責(zé)任心和兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍的工作作風(fēng)，應(yīng)該做到以病人為中心，以質(zhì)量為核心，全心全意地去為病人服務(wù)。國(guó)家的政策沒(méi)有對(duì)醫(yī)生實(shí)施高強(qiáng)度的保護(hù)，那么，醫(yī)生就應(yīng)該自己保護(hù)自己，盡職盡責(zé)地做好每一份工作，“懸壺濟(jì)世，救死扶傷”！

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教案設(shè)計(jì)篇二

1.防病治病 從宏觀方面指明了醫(yī)學(xué)服務(wù)必須承擔(dān)完整的醫(yī)德責(zé)任

3.實(shí)行社會(huì)主義人道主義 是處理好醫(yī)學(xué)人際關(guān)系必須遵循的最普遍，最現(xiàn)實(shí)的底線要求

4.全心全意為人民健康服務(wù) 是當(dāng)代醫(yī)學(xué)原則中的最高要求，也是核心內(nèi)容

二．醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的具體原則（生命倫理學(xué)的基本原則）

1.尊重與自主原則 主要包括尊重病人的生命，人格，隱私權(quán)，自主權(quán)及處理好相關(guān)問(wèn)題

3.知情同意與保密原則

三．論臨床診療工作的基本道德原則

2.準(zhǔn)確原則 樹(shù)立科學(xué)的診斷目的，積極利用現(xiàn)實(shí)條件，嚴(yán)肅認(rèn)真的做出判斷

3.有效原則 學(xué)習(xí)和掌握科學(xué)的治療手段，認(rèn)真實(shí)施有效治療，實(shí)事求是的判斷治療效果

4.擇優(yōu)原則 療效最好，損傷最小，痛苦最小

四．人類(lèi)輔助生殖技術(shù)倫理原則

1.目的純正原則（治療已婚夫婦的生育問(wèn)題）

2.知情同意原則

3.維護(hù)供受雙方和后代利益的原則

4.供精者，供卵者條件限制原則

5.保密與互盲原則

6.不對(duì)未婚男女實(shí)施此技術(shù)

7.不實(shí)施非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇

8.確保生殖質(zhì)量原則

五．人體實(shí)驗(yàn)道德要求

1.維護(hù)受試者利益與健康的原則 堅(jiān)持安全第一，堅(jiān)持收益和代價(jià)評(píng)估，對(duì)特殊受試者有特殊要求(囚犯，病人，兒童）

2.醫(yī)學(xué)目的性原則 嚴(yán)防出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)等非醫(yī)學(xué)目的的人體實(shí)驗(yàn)

4.堅(jiān)持知情同意原則 有判斷能力的同意，有同意的自愿性，對(duì)特殊人執(zhí)行特殊同意

6.倫理審查原則

六．談?wù)勅绾螛?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

七．談?wù)勧t(yī)學(xué)生如何迎接醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的挑戰(zhàn)

生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為人是多層次的連續(xù)體，它要求我們醫(yī)學(xué)生在以后的診療工作中既要關(guān)注病人的生理更要考慮的病人的心理，以病人為中心，將病人，醫(yī)療技術(shù)，社會(huì)緊密聯(lián)系起來(lái)，對(duì)病人進(jìn)行全面的了解和分析，不僅要幫助病人治愈身體的創(chuàng)傷還要努力延長(zhǎng)器壽命并使其擁有健康的心理。因此我們醫(yī)學(xué)生要學(xué)的不僅是單方面的醫(yī)術(shù)還有為人之道，為醫(yī)之道，綜合病人的種種以及社會(huì)做出最優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)，真正配得上仁愛(ài)，仁術(shù)，仁醫(yī)。

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教案設(shè)計(jì)篇三

【1】道德 人們?cè)谏鐣?huì)生活實(shí)踐中形成，并由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定，以善惡作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，以社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念作為評(píng)價(jià)方式，調(diào)節(jié)人類(lèi)與各方面之間的利害選擇，并追求自身人格完善的活動(dòng)現(xiàn)象、關(guān)系現(xiàn)象、意識(shí)現(xiàn)象的總和。構(gòu)成要素為道德活動(dòng)、道德關(guān)系和道德意識(shí)。

【3】醫(yī)德（medical morality）是指醫(yī)學(xué)實(shí)踐或醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中特殊的道德。她是人類(lèi)追求和實(shí)現(xiàn)健康利益的產(chǎn)物和反映，是醫(yī)者以善惡為尺度，認(rèn)識(shí)和調(diào)節(jié)醫(yī)方與患方，醫(yī)方與醫(yī)方，醫(yī)方與社會(huì)和生態(tài)之間利益關(guān)系的所有醫(yī)德活動(dòng)現(xiàn)象、醫(yī)德關(guān)系現(xiàn)象、醫(yī)德意識(shí)現(xiàn)象的總和。

【4】 醫(yī)學(xué)倫理學(xué) 是以醫(yī)德為研究對(duì)象的一門(mén)科學(xué)，是人類(lèi)尤其是醫(yī)者認(rèn)識(shí)醫(yī)德生活的產(chǎn)物。是運(yùn)用一般倫理學(xué)原理和主要準(zhǔn)則，在解決醫(yī)學(xué)實(shí)踐中人與人、醫(yī)學(xué)與社會(huì)、醫(yī)學(xué)與生態(tài)之間的道德問(wèn)題而形成的學(xué)說(shuō)體系，是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)的交叉學(xué)科，屬于應(yīng)用倫理學(xué)的范疇。

【6】結(jié)合醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)與臨床決策的關(guān)系，談?wù)劄槭裁匆獙W(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué) 在現(xiàn)實(shí)中，醫(yī)學(xué)決策不僅需要專(zhuān)業(yè)，還是極其復(fù)雜的思想、法律、倫理等人文或文化的決策。醫(yī)學(xué)本性和現(xiàn)代服務(wù)特點(diǎn)都決定了醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)是不可缺少和替代的，而醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)又并非醫(yī)學(xué)人才生而固有的，僅靠經(jīng)驗(yàn)積累也難以滿足需求，因此，在養(yǎng)成醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)的過(guò)程中，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是不可缺少的。

第二章 醫(yī)德思想的發(fā)展歷程

【3】各階段代表人物和代表文獻(xiàn)是什么？

中國(guó)古代醫(yī)德思想：

（1）萌芽期 一些先進(jìn)者試圖用自然的方式研究健康和疾病問(wèn)題 神農(nóng)嘗百草

（3）發(fā)展時(shí)期 此時(shí)醫(yī)生社會(huì)地位較低，但是醫(yī)學(xué)仍取得了長(zhǎng)足的發(fā)展。

東漢名醫(yī)張仲景《傷寒雜病論》 隋唐名醫(yī)孫思邈《備急千金藥方》

（4）相對(duì)完善時(shí)期 醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步，同時(shí)在醫(yī)藥實(shí)踐中豐富了醫(yī)德思想

明 陳實(shí)功“醫(yī)家五戒十要” 中國(guó)近代醫(yī)德思想

（1）舊民主主義革命時(shí)期的醫(yī)德思想 以民族主義、愛(ài)國(guó)主義和人道主義為特征，民族主義和人道主義相結(jié)合。

分三個(gè)階段，建國(guó)后至文革前，文革中，文革后。

第一階段：在全國(guó)范圍內(nèi)確立、體現(xiàn)和發(fā)展防病治病，救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)德思想。

第二階段：社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義收到了玷污 第三階段：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)得以復(fù)興和發(fā)展

國(guó)外古代醫(yī)德思想 古代東方

古巴比倫《漢謨拉比法典》內(nèi)含醫(yī)德規(guī)范 古代西方 古羅馬

古希臘 希波克拉底，《希波克拉底誓言》

希波克拉底誓言醫(yī)德思想深刻豐富：強(qiáng)調(diào)尊重老師同行和醫(yī)學(xué)傳承

強(qiáng)調(diào)為病人謀利益

強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的品行修養(yǎng)

國(guó)外近代醫(yī)德思想 人道主義成為醫(yī)德義務(wù)的核心 2 個(gè)體規(guī)范與群體規(guī)范并重

國(guó)外現(xiàn)代醫(yī)德思想 醫(yī)德由義務(wù)論向公益論轉(zhuǎn)化 2 醫(yī)德對(duì)法律的依賴性越來(lái)越大

【4】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的誕生與發(fā)展的主要標(biāo)志（不明確）1946 《紐倫堡法典》為人體實(shí)驗(yàn)制定了基本準(zhǔn)則 1948 以《希波克拉底誓言》為藍(lán)本，頒布《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)日內(nèi)瓦協(xié)議法》，是全世界醫(yī)務(wù)人員的行為準(zhǔn)則。

1964 《赫爾辛基宣言》 強(qiáng)調(diào)了人體實(shí)驗(yàn)的知情同意

第三章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論

人的生命論（生命理論）生命神圣論，生命質(zhì)量論，生命價(jià)值論

quality 是主張以人的體能和智能等自然素質(zhì)的高低、優(yōu)劣為依據(jù)，來(lái)衡量生命存在對(duì)自身、他人和社會(huì)的意義，強(qiáng)調(diào)人的生命存在質(zhì)量，從而給出相應(yīng)對(duì)策的生命理論。生命價(jià)值論 theory of live-value 是主張以個(gè)人生命對(duì)他人和社會(huì)及自我的意義大小為標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)其質(zhì)量以及神圣性，從而作出相應(yīng)選擇的生命理論。

主張利益是道德的基礎(chǔ)，人有趨利避害的本性，追求最大多數(shù)的人最大幸福就是善，因此應(yīng)以行為的效用作為道德評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)公正論 justice 強(qiáng)調(diào)健康公益，主張合理的兼顧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的多元主體的健康利益、堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生資源分配的正義性，堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論。

醫(yī)者義務(wù)論deontology 是以一定醫(yī)德規(guī)范的形式向醫(yī)者提出職業(yè)倫理要求并約束其行為的理論。醫(yī)者美德論 virtue 醫(yī)者美德論是指以醫(yī)學(xué)品德、醫(yī)學(xué)美德為中心，研究和探討醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具有什么樣的醫(yī)學(xué)品德或品格，醫(yī)德高尚的醫(yī)者及其醫(yī)德素質(zhì)是什么樣的，如何養(yǎng)成與提升等問(wèn)題的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論。

主要內(nèi)容：仁慈，忠誠(chéng)，嚴(yán)謹(jǐn)，公正。

病人權(quán)利論 right 在醫(yī)學(xué)活動(dòng)特別是在醫(yī)患關(guān)系中，病人有權(quán)要求醫(yī)方珍視自己的生命及其價(jià)值和質(zhì)量，同情和關(guān)注自己，尊重自己的人格，維護(hù)自己的利益的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論。

第四章 醫(yī)德基本原則與準(zhǔn)則

【5】歐美生命倫理原則 尊重（自主）原則 尊重病人的生命、人格、隱私權(quán)、自主權(quán)及處理好相關(guān)的一些特殊問(wèn)題。不傷害原則 醫(yī)務(wù)人員的整個(gè)醫(yī)療行為中，無(wú)論動(dòng)機(jī)還是效果都要避免對(duì)病人造成傷害。3 有利（行善）原則 把有利病人健康放在第一位并切實(shí)為其謀利益。4 公正原則 是形式公正和內(nèi)容公正的有機(jī)統(tǒng)一，在基本醫(yī)療保健需求上保證公正的絕對(duì)性，人人同樣享有。

【5】歐美四生命倫理原則的沖突

有利原則與不傷害原則的沖突主要表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員需要權(quán)衡對(duì)病人行善和不傷害病人之間的取舍。有利原則與尊重原則的沖突主要表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員合乎科學(xué)的選擇與病人的自主決定相對(duì)立。公正原則與其他三個(gè)原則的沖突表現(xiàn)為：依據(jù)其他三項(xiàng)原則對(duì)某個(gè)病人進(jìn)行積極救治的時(shí)候可能會(huì)損害他人及社會(huì)健康權(quán)益甚至威脅到另外一個(gè)人的生命。

一般情況下，要把有利原則放在優(yōu)先地位考慮，其次是尊重（自主）原則、不傷害原則和公正原則。但是，基本的原則應(yīng)用順序不是固定不變的，要根據(jù)具體臨床問(wèn)題進(jìn)行慎重選擇。

第五章 醫(yī)德基本范疇

【1】醫(yī)德范疇與醫(yī)德原則、醫(yī)德準(zhǔn)則有何區(qū)別？如何看待醫(yī)德范疇的獨(dú)特地位和作用？

第六章 醫(yī)患關(guān)系倫理

【1】薩斯-荷倫德模式

將醫(yī)患關(guān)系歸納為三種類(lèi)型： 主動(dòng)-被動(dòng)型

病人能夠主動(dòng)與醫(yī)生合作，主動(dòng)參與診斷治療，提供各種情況?！?】醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀

首先、醫(yī)患沖突不斷發(fā)生，醫(yī)療糾紛有逐年上升的趨勢(shì)。

【3】構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系 完善和諧醫(yī)患關(guān)系的制度設(shè)計(jì)。要彰顯醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性，健全全民醫(yī)療保障體系，加強(qiáng)衛(wèi)生立法和執(zhí)法建設(shè) 完善和諧醫(yī)患關(guān)系的醫(yī)院規(guī)章。強(qiáng)化醫(yī)師職業(yè)倫理精神。重申醫(yī)學(xué)目的，培育醫(yī)患共情。重鑄職業(yè)誠(chéng)信，強(qiáng)化互信紐帶。強(qiáng)調(diào)愛(ài)崗敬業(yè)，提升醫(yī)者美德。強(qiáng)調(diào)團(tuán)結(jié)合作，堅(jiān)持共同提高。

第七章 預(yù)防醫(yī)學(xué)倫理

【2】我國(guó)公共衛(wèi)生倫理準(zhǔn)則 1 效用準(zhǔn)則

要分配公正，程序公正，回報(bào)公正。3 尊重準(zhǔn)則 4 互助準(zhǔn)則

第八章 臨床常規(guī)診治倫理

醫(yī)務(wù)人員要尊重病人的自主權(quán)。為病人的自主選擇提供充分條件，正確對(duì)待病人的拒絕，拒絕病人的不合理要求。

【4】手術(shù)診治倫理 手術(shù)前的倫理要求：確定手術(shù)治療的充分性和必要性；保證病人的知情同意權(quán)；認(rèn)真做好術(shù)前的準(zhǔn)備 手術(shù)中的倫理要求：嚴(yán)密觀察，處理得當(dāng)；認(rèn)真操作，一絲不茍；互相支持，團(tuán)結(jié)協(xié)作。3 手術(shù)后的倫理要求：嚴(yán)密觀察病人的病情，努力解除病人的不適。

【6】心理診治的倫理要求 保密尊重專(zhuān)業(yè)真誠(chéng)

【10】麻醉科倫理要求

3術(shù)后倫理要求：繼續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，幫助病人術(shù)后恢復(fù)；關(guān)懷體貼，心理疏導(dǎo)

第九章 臨床典型問(wèn)題倫理

【1】準(zhǔn)醫(yī)師的倫理角色定位 1 學(xué)生角色 醫(yī)師助手的角色

【4】醫(yī)患溝通的倫理準(zhǔn)則 尊重有利公正誠(chéng)信文明

第十章 生殖倫理

【2】消極優(yōu)生和積極優(yōu)生的倫理問(wèn)題

其次，咨詢醫(yī)生與求詢者的價(jià)值觀平衡

最后，保密與講真話的平衡 2 產(chǎn)前診斷問(wèn)題：首先，產(chǎn)前診斷后優(yōu)生決策如何做出

其次，產(chǎn)前診斷能否進(jìn)行性別鑒別

積極優(yōu)生的問(wèn)題：首先，積極優(yōu)生是否可能

其次，積極優(yōu)生是否應(yīng)該

第十一章 器官移植倫理

【1】器官移植的概念 器官移植是將健康的器官移植到相應(yīng)器官因致命性疾病而功能不可逆喪失的另一個(gè)人體內(nèi)，使其重新?lián)碛邢鄳?yīng)器官的手術(shù)治療。

自體移植：器官供體受體是同一人

同質(zhì)移植：供受雙方有著完全相同的遺傳物質(zhì)（同卵雙生）

同種異體移植

異種移植

第十二章 死亡倫理

【2】主動(dòng)安樂(lè)死 主動(dòng)結(jié)束生命或加速死亡

被動(dòng)安樂(lè)死 是撤下生命支持，聽(tīng)任死亡 自愿安樂(lè)死

【4】我國(guó)安樂(lè)死現(xiàn)況，目前義務(wù)人員應(yīng)如何對(duì)待安樂(lè)死

第十三章 醫(yī)學(xué)科研倫理

【4】倫理委員會(huì)的權(quán)限、職能及其倫理審查的主要內(nèi)容

【5】動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有何倫理爭(zhēng)議

贊同動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的觀點(diǎn)：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)不僅有益于人類(lèi)，也惠及動(dòng)物。盡管一些實(shí)驗(yàn)動(dòng)物被犧牲，但是研究成果會(huì)越來(lái)越多的有利于更多的同類(lèi)和其他動(dòng)物。

反對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的觀點(diǎn)：1 動(dòng)物權(quán)利主義的觀點(diǎn)：動(dòng)物也是有生命的道德主體，人和動(dòng)物有平等的權(quán)利。動(dòng)物福利主義的觀點(diǎn)：人類(lèi)應(yīng)該盡量避免對(duì)動(dòng)物造成不必要的傷害，反對(duì)和防止虐待動(dòng)物，讓動(dòng)物在康樂(lè)的狀態(tài)下生存。

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教案設(shè)計(jì)篇四

細(xì)目一：倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué) 要點(diǎn)：

細(xì)目二：醫(yī)學(xué)模式與醫(yī)學(xué)目的 要點(diǎn)：

1.醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)涵 2.醫(yī)學(xué)模式的類(lèi)型 3.醫(yī)學(xué)目的的內(nèi)涵

第二單元 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展 細(xì)目一：中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展 要點(diǎn)：

細(xì)目二：國(guó)外醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展 要點(diǎn)：

1.古希臘、古羅馬、古印度和阿拉伯國(guó)家的醫(yī)德起源與傳統(tǒng) 2.國(guó)外近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展 細(xì)目三：生命倫理學(xué) 要點(diǎn)：

1.生命倫理學(xué)產(chǎn)生的背景

2.生命倫理學(xué)的基本理論原則和研究?jī)?nèi)容 第三單元 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ) 細(xì)目一：生命論 要點(diǎn)：

1.生命神圣論、生命質(zhì)量論、生命價(jià)值論的概念 2.生命質(zhì)量論的標(biāo)準(zhǔn)及倫理意義 3.生命價(jià)值論的標(biāo)準(zhǔn)及倫理意義 細(xì)目二：人道論 要點(diǎn)：

1.醫(yī)學(xué)人道主義的含義

2.醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容 細(xì)目三：美德論 要點(diǎn)：

1.美德論的含義 2.醫(yī)德品質(zhì)的含義 3.醫(yī)德品質(zhì)的內(nèi)容 細(xì)目四：功利論 要點(diǎn)：

1.功利論的含義 2.功利論的主要特征 細(xì)目五：道義論 要點(diǎn)：

1.道義論的含義 2.道義論的主要特征

第四單元 醫(yī)學(xué)道德的規(guī)范體系 細(xì)目一：醫(yī)學(xué)道德原則 要點(diǎn)：

1.行善原則的含義、內(nèi)容及意義 2.尊重原則的含義、內(nèi)容及意義 3.公正原則的含義、內(nèi)容及意義 4.無(wú)傷原則的含義、內(nèi)容及意義 細(xì)目二：醫(yī)學(xué)道德規(guī)范 要點(diǎn)：

1.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的含義 2.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的內(nèi)容 細(xì)目三：醫(yī)學(xué)道德范疇 要點(diǎn)：

1.醫(yī)學(xué)道德范疇的含義

2.醫(yī)學(xué)道德權(quán)利的含義和作用 3.醫(yī)學(xué)道德義務(wù)的含義和作用 4.醫(yī)學(xué)道德情感的含義和作用 5.醫(yī)學(xué)道德良心的含義和作用 6.醫(yī)學(xué)道德審慎的含義和作用 7.醫(yī)學(xué)道德保密的含義和作用 8.醫(yī)學(xué)道德榮譽(yù)的含義和作用 9.醫(yī)學(xué)道德幸福的含義和作用 第五單元 醫(yī)患關(guān)系道德 細(xì)目一：醫(yī)患關(guān)系概述 要點(diǎn)：

1.醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)涵 2.醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容 3.醫(yī)患關(guān)系的模式

4.影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素 5.醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)

細(xì)目二：醫(yī)患雙方的權(quán)利與義務(wù) 要點(diǎn)：

1.醫(yī)生的權(quán)利內(nèi)容 2.醫(yī)生的義務(wù)內(nèi)容 3.患者的權(quán)利內(nèi)容 4.患者的義務(wù)內(nèi)容

細(xì)目三：醫(yī)患沖突與溝通 要點(diǎn)：

1.醫(yī)患溝通的意義 2.醫(yī)患沖突的原因 3.醫(yī)患沖突的化解

第六單元 臨床診療工作中的道德 細(xì)目一：臨床診療工作的醫(yī)學(xué)道德原則 要點(diǎn)：

1.臨床診療道德的含義 2.臨床診療的道德原則

細(xì)目二：臨床診斷工作的道德要求 要點(diǎn)：

1.中醫(yī)四診的道德要求 2.體格檢查的道德要求 3.輔助檢查的道德要求

細(xì)目三：臨床治療工作的道德要求 要點(diǎn)：

細(xì)目四：臨床某些科室的道德要求 要點(diǎn)：

細(xì)目一：醫(yī)學(xué)科研工作的基本道德要求 要點(diǎn)：醫(yī)學(xué)科研道德的基本要求 細(xì)目二：醫(yī)學(xué)人體實(shí)驗(yàn)工作的道德 要點(diǎn)：

1.人體實(shí)驗(yàn)的類(lèi)型 2.人體實(shí)驗(yàn)的道德原則

第八單元 醫(yī)學(xué)道德的評(píng)價(jià)、教育和修養(yǎng) 細(xì)目一：醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià) 要點(diǎn)：

1.醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn) 2.醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的依據(jù) 3.醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的方式 細(xì)目二：醫(yī)學(xué)道德教育 要點(diǎn)：

1.醫(yī)學(xué)道德教育的意義 2.醫(yī)學(xué)道德教育的過(guò)程 細(xì)目三：醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng) 要點(diǎn)：

1.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的含義 2.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的途徑 第九單元 生命倫理學(xué)

細(xì)目一：生命倫理學(xué)研究的內(nèi)容及倫理原則 要點(diǎn)：

1.實(shí)施人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的倫理原則 2.人體器官移植的倫理原則

3.人類(lèi)胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理原則 4.基因診斷和基因治療的倫理原則 5.死亡標(biāo)準(zhǔn)與安樂(lè)死的倫理問(wèn)題 細(xì)目二：生命倫理學(xué)最新重要文獻(xiàn) 要點(diǎn)：

1.貝爾蒙報(bào)告（保護(hù)人類(lèi)受試者的倫理原則與準(zhǔn)則）（1979年）2.赫爾辛基宣言（涉及人類(lèi)受試者醫(yī)學(xué)研究的倫理準(zhǔn)則）（2000年修訂）3.生命倫理學(xué)吉漢宣言（2000年）

4.國(guó)際性研究中的倫理與政策問(wèn)題：發(fā)展中國(guó)家的臨床試驗(yàn)（2001年）

5.國(guó)際人類(lèi)基因組組織（hugo）倫理委員會(huì)關(guān)于人類(lèi)基因組數(shù)據(jù)庫(kù)的聲明（2002年）6.國(guó)際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織委員會(huì)《人體生物醫(yī)學(xué)研究國(guó)際道德指南》（2002年8月修訂）7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》（2003年5月9日國(guó)務(wù)院375號(hào)令）8.中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)和人類(lèi)精子庫(kù)倫理原則》（2003年）9.中華人民共和國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》（2003年）10.中華人民共和國(guó)科技部、衛(wèi)生部《人胚胎干細(xì)胞研究倫理指導(dǎo)原則》（2003年）

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教案設(shè)計(jì)篇五

首先應(yīng)當(dāng)具體分析病人所患疾病的程度、病人的心理承受能力、病人的社會(huì)關(guān)系等，確定哪些內(nèi)容應(yīng)對(duì)病人保密，哪些內(nèi)容應(yīng)當(dāng)對(duì)外界保密，然后制定出具體保密措施和計(jì)劃。保密的內(nèi)容是因病人的狀況而確定的。例如，同樣是子宮全切術(shù)，就農(nóng)村少女和城市少女來(lái)講，對(duì)社會(huì)保密的必要性就存在差別。同樣是癌癥，不同心理承受能力的病人，保密的必要性也不一樣。

在實(shí)施具體的醫(yī)療保密計(jì)劃是，應(yīng)當(dāng)要特別注意防止無(wú)意識(shí)外泄。上述兩個(gè)案例均是由無(wú)意識(shí)外泄而造成的醫(yī)療保密失敗。為了防止此類(lèi)失誤，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：（1）應(yīng)當(dāng)做到言行表情一致。病人特別能在醫(yī)務(wù)人員那里捕捉信息，因而醫(yī)務(wù)人員的言行表情等不能出現(xiàn)矛盾，否則易使保密失敗。例如，你對(duì)晚期病人講：不要緊，會(huì)好的。但一會(huì)又說(shuō)：要是早點(diǎn)來(lái)看就好了，或者露出無(wú)可救藥的表情，病人很快會(huì)意識(shí)到問(wèn)題嚴(yán)重了。（2）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)仔細(xì)了解病人的狀況，包括社會(huì)關(guān)系、職業(yè)、特長(zhǎng)、愛(ài)好等，以免造成保密失敗。案1主管醫(yī)師不了解病人的職業(yè)，誤以為病人聽(tīng)不懂日語(yǔ)。案2意識(shí)沒(méi)有考慮到同時(shí)向兩位病人家屬交代注意事項(xiàng)可能會(huì)出現(xiàn)的陰差陽(yáng)錯(cuò)。著表現(xiàn)出工作不周密細(xì)致。（3）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成不在背后議論別人，說(shuō)閑話的習(xí)慣。

12、這個(gè)誤診的手術(shù)該不該做？

患者xxx，女，21歲，未婚，因右下腹4小時(shí)疼痛急診入院，體檢，心率為108次/分，律齊，血壓為50/8，腹平軟，下腹壓痛，以右下腹為甚，在征得患者家屬同意后，立即按 急性闌尾炎 安排手術(shù)，術(shù)中見(jiàn)闌尾正常，右側(cè)輸卵管妊娠破裂，患者情緒焦慮不安，再三要求醫(yī)生為其宮外孕保密。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行心理疏導(dǎo)的同時(shí)，對(duì)其母親做了有保留的陳述，家屬認(rèn)為并非闌尾而進(jìn)行手術(shù)選擇，這是誤診誤治，醫(yī)生的行為應(yīng)承擔(dān)責(zé)任，要求賠償。

1、非必要時(shí)不施手術(shù)

2、無(wú)希望時(shí)不施手術(shù)

3、病人不承諾時(shí)不施手術(shù)”這些倫理原則在今天仍然適用。本案例是以急性闌尾炎收治入院，根據(jù)體征迅速手術(shù)，雖然是宮外孕的誤診，但“手術(shù)選擇”是正確的，合乎道德的，在當(dāng)時(shí)情況下，這種選擇是最理想，最現(xiàn)實(shí)，最有希望的治療方法，而且這一手術(shù)并非可作可不作，選擇手術(shù)治療解除了患者的痛苦，甚至保全了患者的生命。

13、該不該切除她的子宮？

倫理分析：

14、如何看待這例睪丸移植術(shù)？

患者某某，男，農(nóng)民，自訴在出生7個(gè)月時(shí)，被豬咬掉雙側(cè)睪丸及大部分陰囊，外傷愈合后生活無(wú)大影響。婚后，由于缺乏男性激素，夫婦不和，精神痛苦，曾多次求醫(yī)，未得治療，1987年患者兄長(zhǎng)得知可用睪丸移植治療弟弟的病患后，甘愿提供自己的一只睪丸，許昌第三人民醫(yī)院即收治患者，于1988年1月13日經(jīng)過(guò)12個(gè)小時(shí)緊張細(xì)致的手術(shù)，一例國(guó)內(nèi)罕見(jiàn)的同種異體睪丸移植手術(shù)順利成功，2月中旬出院，患者恢復(fù)較快，并已具備了男性功能，家庭重新和好。

倫理分析：（1）器官移植就如本例是兄長(zhǎng)為弟弟提供供體，也必須遵循基本準(zhǔn)則，那就是：

a、供者不能因此殘廢。因?yàn)槠鞴俦蝗〕龊蠹磳?duì)原來(lái)機(jī)體的作用結(jié)束，所以移植的器官必須是成對(duì)的，即使移去一側(cè)，并不影響供者的緣由的生理功能。b、對(duì)供者的健康沒(méi)有危險(xiǎn)，在技術(shù)上完全保險(xiǎn)，徐州第三人民醫(yī)院是作了大量準(zhǔn)備工作，先后多次組織專(zhuān)家研究治療方案，修改手術(shù)計(jì)劃，對(duì)供者、受者都確保安全。c、受者的得益和供者的損失應(yīng)有恰當(dāng)?shù)谋壤?，得必須大于失，把活人的單一器官移植給病人，是不道德的。技術(shù)上未過(guò)關(guān)或未作好充分準(zhǔn)備，就輕易把一個(gè)活人的器官或組織移植，招致失敗或造成惡果，這也是不道德的行為，手術(shù)馬虎，引起供者其它手術(shù)合并癥，不僅不道德，而且挫傷利他行為的積極性，妨礙器官移植工作的開(kāi)展。

（2）活人健康器官移植的成功率大，尤其同種移植，免疫排異反應(yīng)小。但活人獻(xiàn)器官，一定要出于自愿。利用社會(huì)地位進(jìn)行強(qiáng)迫或變相強(qiáng)迫的行為不僅是不道德的，而且是犯法的。出賣(mài)自己的器官以換取一些錢(qián)，在西方世界是常有的事，這是資本主義世界的病態(tài)，接受這些出賣(mài)器官的行為也是不道德的。但本案例是出于患者兄長(zhǎng)的自愿行為，在道德上是不成問(wèn)題的，而且是對(duì)一種可怕的習(xí)慣勢(shì)力的突破行為。

15、這個(gè)孩子該由誰(shuí)撫養(yǎng)？

1987年3月，某私利婦產(chǎn)站為一懷孕多月的陳某做人工引產(chǎn)手術(shù)（超生），術(shù)后陳某回家。但3小時(shí)候，婦產(chǎn)站職工發(fā)現(xiàn)陳某產(chǎn)下的男嬰活著，醫(yī)生便將其先托付給房東老太太喂養(yǎng)，然后送給李某帶回家撫養(yǎng)。月余，陳獲悉自己引產(chǎn)的嬰兒還活著，便問(wèn)婦產(chǎn)站和李某索要。對(duì)方不給，由此產(chǎn)生糾紛。

倫理分析:（1）懷孕多月的孕婦，引產(chǎn)胎兒成活的可能性是有的，這在臨床上并不少見(jiàn)，作為婦產(chǎn)站的醫(yī)生在給懷孕多月的孕婦做引產(chǎn)手術(shù)后應(yīng)及時(shí)查看胎兒的情況，而本案的醫(yī)生未能做到這一點(diǎn)，這顯然是失職。（2）從表面上看，本案醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)嬰兒是活的以后，采取了“積極”措施，但是，她忽略了一點(diǎn)，嬰兒不是物品，一旦活著來(lái)到這個(gè)世界，就產(chǎn)生了許多事實(shí)上的民事法律關(guān)系，不是可以隨便處置的。所以，該醫(yī)生應(yīng)該立即與嬰兒的父母取得聯(lián)系，而不應(yīng)該把嬰兒托付給房東老太太喂養(yǎng)，再“送給”李某撫養(yǎng)，這些都是缺乏法律知識(shí)的表現(xiàn)。（3）陳某去婦產(chǎn)站做人工引產(chǎn)，做完就走了，這并不表示，她已放棄了對(duì)嬰兒的監(jiān)護(hù)權(quán)，因?yàn)樗⒉恢缷雰菏腔畹模膊荒芤驗(yàn)閶雰撼苫钸@一事實(shí)與陳某做人工引產(chǎn)的初衷相違背就否認(rèn)了她與嬰兒之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系的存在。根據(jù)我國(guó)《民法通則》第十六條 關(guān)于監(jiān)護(hù)人的規(guī)定，未成年人的父母對(duì)未成年人監(jiān)護(hù)權(quán)具有優(yōu)先性，不僅如此，監(jiān)護(hù)權(quán)還有嚴(yán)格的排他性，即，在未成年人父母健在，且具有監(jiān)護(hù)能力，同時(shí)沒(méi)有放棄監(jiān)護(hù)權(quán)的情況下，其他任何人不得享有對(duì)該嬰兒的監(jiān)護(hù)權(quán)，否則就是侵權(quán)。由此看來(lái)，既然陳某堅(jiān)持要撫養(yǎng)這個(gè)孩子，則該嬰兒應(yīng)該又陳某撫養(yǎng)。（4）盡管從法律上講嬰兒應(yīng)有陳某夫婦撫養(yǎng)，但從道德上看，陳某夫婦又是應(yīng)該受到批評(píng)、教育的。因?yàn)樗纫殉?，就?yīng)該采取節(jié)育措施，一旦懷孕則盡早到醫(yī)院做人流，可是她卻一拖再拖，直到胎兒基本成熟才去引產(chǎn)。在這種情況下，由于胎兒的成活和陳堅(jiān)持要撫養(yǎng)嬰兒而造成的對(duì)計(jì)劃生育政策的違背，起責(zé)任則應(yīng)由陳某夫婦承擔(dān)（當(dāng)然比強(qiáng)行超生的責(zé)任小一些），所以，我們既不能因?yàn)殛惸尺`反了不計(jì)劃生育政策就剝奪她對(duì)嬰兒的撫養(yǎng)權(quán)，也不能因?yàn)殛惸呈窃谧鋈斯ひa(chǎn)后嬰兒成活而超生的，就放棄對(duì)她的行政的、經(jīng)濟(jì)的必要處理和輿論的批評(píng)。只有這樣，我們才能維護(hù)法律的尊嚴(yán)，又堵住各種違反計(jì)劃生育政策的漏洞（事實(shí)上有不少人就是利用這種辦法達(dá)到超生的目的），做到既合法又合符政策，級(jí)合情又合理。

16、1986年6月23日，一位姓夏的病人（女，59歲）住進(jìn)陜西省漢中市人民醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)院檢查，確認(rèn)病人已處于肝癌變晚期，伴有肝性腦病、肝功能失代償。雖經(jīng)多方搶救，病情仍不能控制。6月27日晚，病情惡化危急。28日，病人的小兒子，小女兒看到病人痛苦難忍，提出能否采取措施，盡快結(jié)束病人的痛苦。醫(yī)院對(duì)病人家屬的這一要求開(kāi)始不同意。但在病人子女的再三要求下，醫(yī)生蒲某某、李某某分兩次給病人注射了100名毫升復(fù)方冬眠靈。事情在處方上寫(xiě)明了家屬要求“安樂(lè)死” 并由其小兒子簽了名。29日凌晨5點(diǎn)，病人死亡。漢中市公安局以故意殺人罪逮捕了兩名當(dāng)事醫(yī)生和死者的小兒子、小女兒，后因案情特殊曾一度改為取保候?qū)彙?/p>

倫理分析：1.合理而有條件的安樂(lè)死最終會(huì)被恩美、醫(yī)學(xué)和法律接受。這實(shí)際上是對(duì)安樂(lè)死概念的正確解釋問(wèn)題。從倫理學(xué)的行政分析，安樂(lè)死的事實(shí)必須具備兩個(gè)前提性條件：一是病人的耳機(jī)吧目前醫(yī)學(xué)已無(wú)法挽救、瀕臨死亡而不可逆轉(zhuǎn)；二是由于這種病導(dǎo)致病人肉體精神的極端痛苦，兩者缺一不可。本案例病人夏某的情況是晚期肝硬變、肝功能失代償而不可逆轉(zhuǎn)，其無(wú)法挽救性意義方面也已認(rèn)可。病人肉體和精神的痛苦絕不是常人所能體會(huì)到的，但又是客觀存在的事實(shí)而不可否認(rèn)。

笨案例應(yīng)該說(shuō)是符合安樂(lè)死兩個(gè)前提性條件的。但僅僅符合這兩個(gè)前提性條件還是不夠的，在安樂(lè)死實(shí)施過(guò)程還必須具備必要的程序——病人自主自愿的決定和醫(yī)學(xué)判定醫(yī)生的認(rèn)可。醫(yī)學(xué)的判定、醫(yī)生的認(rèn)可只能是以醫(yī)學(xué)科學(xué)為標(biāo)準(zhǔn)，即病人疾病是否可救、可恢復(fù)、社會(huì)應(yīng)尊重醫(yī)學(xué)的判斷、法律也應(yīng)以科學(xué)的醫(yī)學(xué)判斷為依據(jù)。無(wú)疑，本案中隊(duì)病人病情的判斷是客觀科學(xué)的而一些判斷、這種判斷是確定上述安樂(lè)死實(shí)施的前提性條件的基礎(chǔ)。安樂(lè)死實(shí)施中一條最本質(zhì)、最重要的倫理學(xué)原則就是病人自身的要求、自主的決定。在目前情況下，即病人的疾病不可逆轉(zhuǎn)而病人又痛苦不堪，但如果病人沒(méi)有這要求或病人希望醫(yī)學(xué)能繼續(xù)維持其常規(guī)的醫(yī)護(hù)，那么，這種情況下的安樂(lè)死仍然是不允許的、違法的（不可逆轉(zhuǎn)昏迷病人外）。在本案例中，由于病人昏迷和喪失意識(shí)，他的子女作為代理人提出安樂(lè)死的請(qǐng)求，并取得了當(dāng)事醫(yī)生的認(rèn)可，從程序上分析是可行的。但這里不能忽視，他的子女的代理決定一般應(yīng)該好似在病人完全喪失意識(shí)而不可逆轉(zhuǎn)的情況下作出（或病人曾在意識(shí)清楚是作出具有法律效力的委托代理決定）。如果夏某在整個(gè)治療中確實(shí)一直處于昏迷瀕死而不可逆轉(zhuǎn)或不可能舉辦由本人作出代理決定的條件，那么，這種情況下的家屬代理是可行的，具有法律效力。如果在治療過(guò)程中，病人時(shí)有意識(shí)恢復(fù)，且這期間又沒(méi)有做出要安樂(lè)死的任何表示或愿望。而憑子女的推測(cè)決定，這種代理決定的做出是有缺陷的。如果事先病人有過(guò)明確一貫的要求，俺們，當(dāng)病人處于不可逆轉(zhuǎn)時(shí)，由其子女代理決定無(wú)可非議，我們應(yīng)尊重病人的選擇。這問(wèn)題其實(shí)已成為本案例倫理爭(zhēng)議的關(guān)鍵點(diǎn)。國(guó)外對(duì)這一問(wèn)題的額作風(fēng)采用“生前預(yù)囑”的防護(hù)四，具有法律功效，是值得借鑒的。醫(yī)學(xué)的認(rèn)可判定主要是疾病的不可治愈性。我認(rèn)為，本案例的醫(yī)生的做法從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的角度看，動(dòng)機(jī)無(wú)可指責(zé)，同時(shí)是在安樂(lè)死兩前提下并且是病人（家屬）的自主決定的行為，也是符合倫理原則的。該安樂(lè)死案在我國(guó)屬首例，當(dāng)事醫(yī)生成為第一個(gè)“吃螃蟹”的人也是可以理解的。在觀念更變過(guò)程中，一種科學(xué)新事物要得到社會(huì)認(rèn)可和推行，肯定要付出多方面（包括道德、法律、經(jīng)濟(jì)、生命等方面）的代價(jià)。該醫(yī)生的做法盡管有違現(xiàn)有法律規(guī)定和傳統(tǒng)觀念，但仍然為人們所理解和同情。

2.安樂(lè)死可不可行？關(guān)于安樂(lè)死問(wèn)題的倫理、法律、哲學(xué)、社會(huì)分析在我們的教科書(shū)中已詳盡談及。這里要重新強(qiáng)調(diào)說(shuō)明的是，只要承認(rèn)安樂(lè)死的存在，就必須承認(rèn)：特定的安樂(lè)死不是致死原因，它僅僅是死亡過(guò)程中的一種良好狀態(tài)以及為了達(dá)到這一狀態(tài)所采用的方法。解除臨終病人的肉體精神的痛苦，尊重“生的意義”、“死的尊嚴(yán)”，尊重病人的生命價(jià)值和自主決定權(quán)時(shí)安樂(lè)死的實(shí)際而現(xiàn)實(shí)的意義，其客觀的需要、合理地內(nèi)涵是決不能隨意加以否定的。

17、癌癥晚期患者該不該全力搶救？

患者李某，男性，62歲，患食道癌3年多，已進(jìn)入晚期，因“無(wú)治療價(jià)值”而被某醫(yī)院拒之門(mén)外。幾經(jīng)周折，患者更是憔悴、消瘦，出現(xiàn)惡液質(zhì)并伴有頻繁的惡心嘔吐，進(jìn)食困難。患者家屬看病人的無(wú)限痛苦和要求延續(xù)自己生命的強(qiáng)烈愿望，抱著一絲希望來(lái)到醫(yī)院，再三懇求醫(yī)生收治這個(gè)晚期癌癥病人，即使發(fā)生死亡也不與醫(yī)院發(fā)生糾葛，并表示原為病人支付一切費(fèi)用。醫(yī)生出于“人道”，將該病人破格收入醫(yī)院，由此在病區(qū)引發(fā)了一場(chǎng)該不該收治的爭(zhēng)論。

人們的普遍和基本愿望，生能為社會(huì)做貢獻(xiàn)，能使家庭團(tuán)聚，合家歡樂(lè)。但這并不意味著生就是絕對(duì)的好，死就是絕對(duì)的壞。

（2）死亡是自然法則。在當(dāng)前醫(yī)藥學(xué)發(fā)展水平的限制下，人們不能奢望超越現(xiàn)實(shí)條件而企求醫(yī)護(hù)人員治愈一切癌癥患者，特別是晚期癌癥患者。對(duì)本案例中年逾花甲的食道癌晚期患者，治療上適可而止就行，毋須不惜一切代價(jià)救治。醫(yī)生有權(quán)在病人無(wú)法挽救時(shí)，撤消一切搶救措施而采用一些支持療法，如給些維生素、止痛劑或輸液等。事實(shí)上，絕大多數(shù)病人及其家屬是通情達(dá)理的，只要做好安撫工作，問(wèn)題是可以解決的。

著想，這應(yīng)該也是一種道德良心。當(dāng)然，那種把癌癥患者視為包袱，拒之門(mén)外，或冷漠相待，或敷衍了事的態(tài)度是錯(cuò)誤的。病人來(lái)院求醫(yī)，就應(yīng)該服務(wù)周到，嚴(yán)肅認(rèn)真、審慎從事，即照顧到患者的心理需要，又顧及到家屬、親友的情感狀態(tài)。對(duì)待癌癥晚期的瀕死患者，必須要符合社會(huì)主義人道主義的道德要求。

18、這樣的死亡可以避免嗎？

（一），胸骨下端有壓痛，右上腹疼痛（+），無(wú)反跳痛，其余無(wú)殊。同時(shí)家屬提供有冠心病、高血壓史，常服丹參和復(fù)方降壓片治療。當(dāng)時(shí)家屬要求觀察并做心電圖，但遭醫(yī)生拒絕，只做白血球計(jì)數(shù)。結(jié)果：白血球11000mm^3，中性79%，子阿托品、慶大霉素治療，囑病人回家。11時(shí)30分，病人因神志模糊，胸悶氣急加劇，由急救車(chē)送入急診室，血壓90/50毫米汞柱，頻數(shù)50次/分，律齊，作ekg示v2—v3、s—t段呈弓背向上，l、avl出現(xiàn)異常q波2，當(dāng)即擬急性前側(cè)壁心肌梗塞，收入病房搶救，在搶救過(guò)程中，病人死亡，為此，家屬大鬧。

倫理分析：本案例病人的死亡可否避免呢？可以避免，病人死因是心肌梗塞，醫(yī)生原來(lái)的診斷治療錯(cuò)誤，如果從分注意到時(shí)老年病人、氣急、心音低鈍、胸骨下端有壓痛，有冠心病、高血壓史，服硝酸甘油癥狀未緩解等心肌梗塞病史體征，及時(shí)做心電圖檢查和血壓監(jiān)測(cè)，同時(shí)做有關(guān)鑒別診斷的輔助檢查，并留院觀察，完全可以發(fā)現(xiàn)病人的心肌梗塞、ekg和病情的發(fā)展變化，并作出及時(shí)正確的診斷治療。病人的死亡，醫(yī)生負(fù)有無(wú)可推脫的責(zé)任。

本案例揭示醫(yī)務(wù)人員首先要尊重病人的生命價(jià)值。病人來(lái)就醫(yī)，就把生命安危交給醫(yī)生，你應(yīng)十分珍惜這種信任和權(quán)利，在觀察、診斷、處理時(shí)，要以十分嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和高度負(fù)責(zé)的精神，精心治療。本案例的醫(yī)生如果有很強(qiáng)的生命價(jià)值意識(shí)，能對(duì)病人做進(jìn)一步觀察和治療，也許死亡時(shí)可以避免的。

其次，要尊重病人的正當(dāng)欲望。病人來(lái)到醫(yī)院就是希望得到全面及時(shí)的檢查治療，希望得到醫(yī)療物資和技術(shù)手段的分配及一系列與治療有關(guān)的信息等。他們的這些欲望是正當(dāng)合理的，應(yīng)當(dāng)予以尊重，只要條件和規(guī)定允許應(yīng)該給予滿足。本案例患者的家屬要求留院觀察，作出心電圖檢查，然而醫(yī)生未同意，對(duì)病人家屬完全正當(dāng)合理的要求沒(méi)有給予尊重和滿足。相反，如果醫(yī)生做到了這一點(diǎn)，也許本案又是另一個(gè)結(jié)果了。病人在醫(yī)患中掙扎時(shí)很痛苦的，醫(yī)生對(duì)病人的冷暖痛苦要心同身受。這樣病人即使死亡，家屬可能也不至于大鬧，而代之為諒解。

三、簡(jiǎn)答題

1、社會(huì)主義社會(huì)醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)是什么？

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教案設(shè)計(jì)篇六

摘要：在構(gòu)建和諧社會(huì)之風(fēng)勁吹的今天，如何營(yíng)造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系，喚醒和培養(yǎng)醫(yī)療工作者的醫(yī)學(xué)道德，已成為擺在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面前的諸多課題中的重中之重。

關(guān)鍵詞：醫(yī)德 醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)學(xué)生

現(xiàn)如今，醫(yī)患關(guān)系緊張，如何營(yíng)造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系，喚醒和培養(yǎng)醫(yī)療工作者的醫(yī)學(xué)道德，成為擺在我們面前的一個(gè)難題。深入了解，可以從三個(gè)方面分析，分別為醫(yī)家道德、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)。

一、醫(yī)家道德

醫(yī)務(wù)工作者在社會(huì)生活中擔(dān)負(fù)著維護(hù)人們健康，預(yù)防、診治疾病的任務(wù)。醫(yī)學(xué)工作的特殊性質(zhì)要求醫(yī)師具有高尚的職業(yè)道德。在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)療效果不但與醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備直接相關(guān)，而且與醫(yī)師的職業(yè)道德直接相關(guān)。歷代醫(yī)家都認(rèn)為，道德高尚是醫(yī)師角色的重要特征，只有品德高尚的人才能做醫(yī)生。自古以來(lái)，重視人的生命是醫(yī)學(xué)界的美德。中國(guó)最早的醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》在《素問(wèn)》篇中就指出：“天覆地載，萬(wàn)物悉備，莫貴于人?！碧拼t(yī)孫思邈在《備急千金要方》中認(rèn)為：“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此。”他還指出了“大醫(yī)精誠(chéng)”的思想，認(rèn)為一個(gè)好的醫(yī)師，必須具備兩個(gè)基本素質(zhì)：對(duì)醫(yī)術(shù)的“精”和對(duì)患者的“誠(chéng)”。只有具備“精”和“誠(chéng)”兩個(gè)基本的素質(zhì)，才能成為“大醫(yī)”，才能成為“仁者”，即醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高的醫(yī)家。

我國(guó)古代醫(yī)生擇徒甚嚴(yán)，曾明確提出“非其人勿教”。晉代楊泉指出：“夫醫(yī)者，非仁愛(ài)之士不可托也；非聰明答理不可任也，非廉潔淳良不可信也。”在西方，則有學(xué)醫(yī)期滿，按希波克拉底誓言宣誓的傳統(tǒng)。醫(yī)師角色在人們心目中的地位是與醫(yī)師良好的職業(yè)道德直接相關(guān)的。林巧稚、趙雪芳、王忠誠(chéng)、吳登云等具有崇高道德境界的醫(yī)師既是廣大醫(yī)務(wù)工作者的代表，也是廣大醫(yī)務(wù)工作者的榜樣。

二、醫(yī)患關(guān)系

希望患者和家屬?gòu)男睦砩侠斫夂椭С炙麄兊墓ぷ鳎⑷谇⒌娜穗H關(guān)系。

醫(yī)患溝通是建立和諧關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通，是對(duì)醫(yī)學(xué)理解的一種信息傳遞過(guò)程，是為患者的健康需要而進(jìn)行的，它使醫(yī)患雙方能充分、有效地表達(dá)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的理解、意愿和要求。良好的醫(yī)患溝通有助于醫(yī)務(wù)人員調(diào)整自己和患者的醫(yī)學(xué)觀念，也有助于醫(yī)患相互正確理解對(duì)方，協(xié)調(diào)關(guān)系，保證醫(yī)療活動(dòng)的順利進(jìn)行。由于社會(huì)分工的不同，決定了醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)患角色的不對(duì)稱，特別在醫(yī)學(xué)的理解和相關(guān)知識(shí)的擁有上優(yōu)劣勢(shì)明顯。同樣，社會(huì)文化背景不同的患者，對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的理解和醫(yī)療服務(wù)的需求，也存在著差異，這些優(yōu)劣勢(shì)和差異要求影響了醫(yī)患溝通。為此，作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解并滿足患者被理解、受重視、受尊重的需求，同時(shí)也應(yīng)掌握患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望、每個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)中的疑慮、對(duì)醫(yī)療服務(wù)的感覺(jué)以及醫(yī)療服務(wù)需求的關(guān)鍵點(diǎn)等，了解患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)和疾病治療效果的滿意度。

三、醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德培養(yǎng)

如今醫(yī)學(xué)生是日后醫(yī)學(xué)科研工作主力軍，中國(guó)如今醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)學(xué)生更要加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，做到醫(yī)術(shù)與醫(yī)德的結(jié)合。

結(jié)合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”，也只有通過(guò)實(shí)踐，才能拉近醫(yī)學(xué)生與醫(yī)德之間的距離，讓他們覺(jué)得醫(yī)德就在他們身邊，達(dá)到提升醫(yī)德認(rèn)識(shí)的作用。

改革教學(xué)方法，開(kāi)展實(shí)例教育，提升醫(yī)德認(rèn)識(shí)。新時(shí)期的大學(xué)生反感空洞和漫無(wú)邊際的說(shuō)教，因此授課教師就必須立足于醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)、生活實(shí)際，結(jié)合時(shí)代特征，切實(shí)加強(qiáng)教育。比如在講授醫(yī)德教育理論課時(shí)，除了從理論上講清醫(yī)德的內(nèi)涵及重要性外，還要多結(jié)合時(shí)事新聞來(lái)教育引導(dǎo)。如抗擊非典、地震救災(zāi)等過(guò)程中涌現(xiàn)出的大量醫(yī)療英雄人物，都是很好的榜樣教育實(shí)例。

樹(shù)立現(xiàn)代教育意識(shí)，在課堂中加強(qiáng)醫(yī)德教育。高尚醫(yī)德的養(yǎng)成是一個(gè)潛移默化的過(guò)程，而不是單靠運(yùn)動(dòng)式、暴風(fēng)雨式的教育，所以學(xué)生的醫(yī)德教育應(yīng)從新生入學(xué)那一刻開(kāi)始，直至畢業(yè)。為了能在課堂中確實(shí)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育，需做到以下幾點(diǎn)：首先，人文教師與專(zhuān)業(yè)教師攜手同心，形成醫(yī)德教育的整體合力，政治理論課、思想品德課和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師及醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的教師都應(yīng)參與到醫(yī)德教育中，以自身的人格魅力感召學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀;其次，不斷加強(qiáng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課教師自身的人文功底，對(duì)其進(jìn)行定期或不定期的人文素質(zhì)培訓(xùn)，鼓勵(lì)他們根據(jù)授課情況，結(jié)合實(shí)例，把醫(yī)德教育滲透到專(zhuān)業(yè)課程的教育之中，同時(shí)讓人文教師多學(xué)習(xí)和了解醫(yī)學(xué)知識(shí)，尋求更多的醫(yī)學(xué)和人文的契合點(diǎn);最后，在教學(xué)中貫穿科學(xué)史的教育，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容對(duì)學(xué)生進(jìn)行道德教育，都是培養(yǎng)學(xué)生思維能力、科學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量的有效途徑。

醫(yī)學(xué)生崇高醫(yī)德的養(yǎng)成是一項(xiàng)長(zhǎng)期而又艱巨的任務(wù)，不僅需要醫(yī)學(xué)生經(jīng)常反躬自問(wèn)，恪守“救死扶傷，防病治病，實(shí)行革命人道主義，全心全意為人民服務(wù)”的職業(yè)信念，而且要加強(qiáng)學(xué)校的教育引導(dǎo)，以及全社會(huì)的關(guān)注重視，共同營(yíng)造醫(yī)學(xué)生良好的醫(yī)德形成環(huán)境，才會(huì)取得醫(yī)德教育的最佳效果。

參考文獻(xiàn)：

摘自《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》廣西人民出版社

摘自《右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教案設(shè)計(jì)篇七

《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》論文選題范圍及寫(xiě)作要求：

范圍：（任選其一）

1、當(dāng)代中醫(yī)藥發(fā)展思考。

2、高科技運(yùn)用于臨床帶來(lái)的倫理思考。

3、我國(guó)現(xiàn)階段實(shí)施安樂(lè)死的可行性有多大？

4、試述臨終關(guān)懷的理論意義和臨床意義》

5、院長(zhǎng)由專(zhuān)業(yè)人士和非專(zhuān)業(yè)人士來(lái)?yè)?dān)當(dāng)，哪一個(gè)更有優(yōu)勢(shì)？院長(zhǎng)職業(yè)化在中國(guó)未來(lái)

醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展中的前景如何？

6、現(xiàn)有醫(yī)療體制下降低醫(yī)療糾紛的對(duì)策。

7、學(xué)術(shù)腐敗有哪些主要表現(xiàn)形式？一個(gè)社會(huì)靠什么來(lái)規(guī)范學(xué)術(shù)行為的道德底線？ 論文要求：

1、按標(biāo)準(zhǔn)論文格式寫(xiě)作（標(biāo)題下內(nèi)容摘要、中心詞、正文、文后注釋或參考文獻(xiàn)；

2、字?jǐn)?shù)不限，手寫(xiě)：

3、出自自己的思考；

4、11月11日前交給班長(zhǎng)，班長(zhǎng)統(tǒng)一交給我。（請(qǐng)班長(zhǎng)統(tǒng)計(jì)一下缺交人數(shù)，原則上過(guò)

期不候，因?yàn)榫W(wǎng)上輸入成績(jī)有時(shí)間限制。）

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教案設(shè)計(jì)篇八

《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》講稿（分二講）

第一講（包括3個(gè)章節(jié)）：

第一章 緒論

學(xué)習(xí)有關(guān)基本概念

1、道德

2、職業(yè)

3、職業(yè)道德

4、醫(yī)學(xué)道德

5、倫理

6、倫理學(xué)

7、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

8、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義、方法

第一節(jié) 道德、職業(yè)、職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)道德

一、道德：是人類(lèi)社會(huì)的一種重要意識(shí)形態(tài)，屬于社會(huì)上層建筑的組成部分。道德是由人們?cè)谏鐣?huì)生活實(shí)踐中形成并由社會(huì)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)所決定的，是依靠社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和人們的內(nèi)心信念，道德是以善惡評(píng)價(jià)方式在人類(lèi)社會(huì)中用來(lái)調(diào)節(jié)人與人之間，人與社會(huì)之間，人與自然之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則和行為規(guī)范的總和。

例如，自古以來(lái)人們都知道“欠債還錢(qián)，殺人償命”這個(gè)簡(jiǎn)單的道理。

道德的構(gòu)成：分為道德意識(shí)，道德規(guī)范，道德實(shí)踐。

道德的歷史類(lèi)型：有原始社會(huì)道德，奴隸社會(huì)道德，封建社會(huì)道德，資本主義社會(huì)道德，共產(chǎn)主義（初級(jí)階段）社會(huì)道德。

二、職業(yè)：是人類(lèi)由于社會(huì)分工和生產(chǎn)內(nèi)部分工，而長(zhǎng)期從事的有專(zhuān)門(mén)業(yè)務(wù)和特定職責(zé)，并以此作為主要生活來(lái)源的社會(huì)活動(dòng)。

例如：工人，農(nóng)民，醫(yī)生，作家等等。

三、職業(yè)道德：是指從事一定職業(yè)的人們?cè)谔囟ǖ墓ぷ鳝h(huán)境中或勞動(dòng)中的行為準(zhǔn)則和行為規(guī)范的總和。

四、醫(yī)學(xué)道德（簡(jiǎn)稱醫(yī)德）：是指從事醫(yī)學(xué)職業(yè)的人們?cè)卺t(yī)療衛(wèi)生工作中的行為準(zhǔn)則和行為規(guī)范的總和。是一種特殊的職業(yè)道德。

醫(yī)德的主體是醫(yī)務(wù)人員，依照醫(yī)學(xué)職業(yè)的分工，又可分為：醫(yī)療道德，護(hù)理道德，醫(yī)技道德，藥學(xué)道德，衛(wèi)生檢驗(yàn)道德，衛(wèi)生管理道德等等。

我們常說(shuō)的“醫(yī)德”就指醫(yī)療衛(wèi)生工作中醫(yī)務(wù)人員的行為準(zhǔn)則和行為規(guī)范的總和。

“醫(yī)乃仁術(shù)”意譯：醫(yī)者行事就是要對(duì)患者施以友愛(ài)、同情心。故“救死扶傷，治病救人”，就是醫(yī)務(wù)人員的天職。

第二節(jié) 倫理、倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義及方法

一、倫理：是處理人與人之間的關(guān)系的道理或規(guī)則。

二、倫理學(xué)：是研究道德起源本質(zhì)和發(fā)展規(guī)律及其社會(huì)作用的科學(xué)，是關(guān)于道德的學(xué)說(shuō)和理論體系，故又稱為“道德學(xué)”或“道德哲學(xué)”。倫理學(xué)可分為：理論倫理學(xué)、應(yīng)用倫理學(xué)、規(guī)范倫理學(xué)。

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)屬于應(yīng)用、規(guī)范倫理學(xué)。

三、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》：是研究醫(yī)學(xué)道德的科學(xué)，是運(yùn)用一般倫理學(xué)原理和道德原則來(lái)解決和調(diào)整醫(yī)療實(shí)踐中人與人之間相互關(guān)系的一門(mén)科學(xué)。

四、學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》的意義與方法

（一）學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》的意義：

1、有利于提高醫(yī)療工作質(zhì)量。（可增強(qiáng)醫(yī)院的信譽(yù)、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。）

臨床醫(yī)療事故往往是責(zé)任事故多于技術(shù)事故。例如：

口腔拔錯(cuò)了牙（原因是牙序列左右搞錯(cuò)了）屬于責(zé)任事故；

康復(fù)：因?yàn)樵\斷錯(cuò)誤將腰椎間盤(pán)突出診斷為梨狀肌受損，結(jié)果治療方案就錯(cuò)了。老年病人多患有骨質(zhì)疏松癥，我們按摩力度掌握不當(dāng)，就會(huì)引起患者骨折。

2、有利于培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。

職業(yè)醫(yī)師必須具備高超的醫(yī)術(shù)，還要有高尚的醫(yī)德，二者兼?zhèn)洳拍苷J(rèn)真做好“救死扶傷、治病救人”的醫(yī)療工作。

3、有利于推動(dòng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)。

良好的醫(yī)德可調(diào)整、優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量，使有限的衛(wèi)生資源發(fā)揮更大的效益。醫(yī)院是社會(huì)主義精神文明的窗口，醫(yī)務(wù)人員盡職盡責(zé)地做好本職工作，患者在醫(yī)院能享受到優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，患者康復(fù)出院，回到各自的工作崗位，就把這種精神文明作風(fēng)帶回各自的工作崗位，從而推動(dòng)整個(gè)社會(huì)的精神文明建設(shè)的發(fā)展。

（二）學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》的方法：

1、堅(jiān)持辯證唯物主義和歷史唯物主義的方法。

2、堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的方法，學(xué)會(huì)案例分析的方法。

第二章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則、規(guī)范與范疇

第一節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則（原則意義指標(biāo)準(zhǔn)或準(zhǔn)則）

1、防病治病，救死扶傷（是醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé)）

防病治病體現(xiàn)了預(yù)防為主，防治結(jié)合的醫(yī)學(xué)精神。要求每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療衛(wèi)生單位，都要正確認(rèn)識(shí)和處理與患者，與健康人群，與生態(tài)環(huán)境和社會(huì)等多重義務(wù)關(guān)系，承擔(dān)起防病與治病的使命。

救死扶傷是醫(yī)務(wù)人員的天職，也是古今中外醫(yī)家的共識(shí)。

2、實(shí)行社會(huì)主義的人道主義（是醫(yī)務(wù)人員工作最普遍和最現(xiàn)實(shí)的要求）

要求醫(yī)務(wù)人員在社會(huì)主義公有制為主體的條件下關(guān)注全體勞動(dòng)人民利益，尊重人的生命，保障患者的權(quán)利，關(guān)愛(ài)人的身心健康。

3、全心全意為人民的身心健康服務(wù)（是醫(yī)德的最高境界）

是對(duì)醫(yī)務(wù)人員行為的最高要求，即正確處理個(gè)人利益與患者利益，正確處理集體利益與國(guó)家利益的關(guān)系，恪盡職守，勇于奉獻(xiàn)和犧牲。

第二節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理的具體原則：“不傷害原則，有利原則，尊重原則，公正原則”

（一）不傷害原則：是指在醫(yī)療診治活動(dòng)中不使患者身心受到損傷。

※不傷害原則不是絕對(duì)的。“醫(yī)療傷害”在臨床工作中是客觀存在的，絕大多數(shù)醫(yī)療行為在客觀上都會(huì)給患者帶來(lái)生理或心理上的傷害。

例如，藥物治療會(huì)出現(xiàn)藥物的副作用，可能會(huì)引起患者肝腎功能變化。診斷治療中檢查、手術(shù)會(huì)伴有不同程度的患者的身心疼痛。

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該最大限度降低對(duì)患者的傷害。

（二）有利原則（香港稱為“行善原則”，臺(tái)灣稱為“仁愛(ài)原則”）

有利原則又稱關(guān)愛(ài)原則，使醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中把對(duì)患者健康有利放在第一位，并為患者謀利益的倫理原則。

有利原則要求醫(yī)務(wù)人員為患者提供最優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)，做到使患者利益最大化，費(fèi)用最少，療效最好，傷害最小，痛苦最輕。

（三）尊重原則（又稱“自主原則”）

尊重原則，是指醫(yī)患交往中要尊重患者的人格和尊嚴(yán)。尤其是患者的“知情同意權(quán)”?！爸橥狻笔侵改橙吮桓嬷?，而知道事實(shí)真相后，自愿同意或應(yīng)允某事。在這里需要特別強(qiáng)調(diào)的“被”告知，即由醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)進(jìn)行告知，而不需要以患者詢問(wèn)為條件。

※臨床醫(yī)療工作中醫(yī)務(wù)人員不注意執(zhí)行“知情同意”，很容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。

尊重原則對(duì)醫(yī)生的要求：

1、要有寬容的態(tài)度。對(duì)待患者做到一視同仁，平等相待。

2、要有正確的判斷能力。幫助患者辨明其自主決定是否正確。

3、要主動(dòng)維護(hù)患者的“知情同意權(quán)”。

（四）公正原則

公正原則，是指在醫(yī)療活動(dòng)中對(duì)于有同樣醫(yī)療需要的人給予同樣的待遇。即平等待患，一視同仁。

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的公正原則，主要是指衛(wèi)生資源分配上的公正和對(duì)待不同病患時(shí)的公平。具體表現(xiàn)為：人際交往公正，衛(wèi)生資源分配公正。

第三節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本規(guī)范

規(guī)范：可分解為規(guī)則、范圍。引義：行為標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)則。

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中應(yīng)遵守的行為標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)則。它是依據(jù)一定的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論和原則，用以調(diào)整醫(yī)療人際關(guān)系，約束和控制醫(yī)療行為的道德規(guī)范的總和。是基本原則的具體化。

1988年12月15日中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》，其中第三條對(duì)醫(yī)務(wù)人員道德行為作出了規(guī)定：

1、救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義人道主義。

2、尊重病人，平等交往，一視同仁。

3、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。

4、廉潔奉公，遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。

5、為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。（謹(jǐn)言慎行，保守醫(yī)密。）

6、互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，正確處理同行、同事之間的關(guān)系。

7、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。

第四節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇

范疇：是反映事物的特性、方面和關(guān)系的基本概念，是人的思維對(duì)客觀事物普遍本質(zhì)的概括和反映。例如：

《經(jīng)濟(jì)學(xué)》：商品、貨幣、價(jià)值等概念。

《物理學(xué)》：力學(xué)、電學(xué)。

《化學(xué)》：化合、分解。中和等概念。

《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇》：是在醫(yī)療道德實(shí)踐中對(duì)醫(yī)德行為、道德關(guān)系、道德現(xiàn)象的本質(zhì)的概括和反映，是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)領(lǐng)域的基本概念。一般包括：權(quán)利——義務(wù)，情感——良心，審慎——保密，榮譽(yù)——幸福（功利）

§3-1 權(quán)利與義務(wù)

權(quán)利：是指公民或法人依法享有的權(quán)利和利益。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)范疇中權(quán)力有患者的權(quán)利，醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利兩個(gè)方面。

患者的權(quán)利：是人患病期間應(yīng)該享有的衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中應(yīng)有的權(quán)利和必須保障的利益。具體有：

1、基本醫(yī)療權(quán)（平等享受醫(yī)療的權(quán)利）

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)將維護(hù)患者生命健康權(quán)放在第一位，不能以任何理由、借口否定、阻礙這種權(quán)利的實(shí)現(xiàn)。（醫(yī)務(wù)人員不能拒絕患者求醫(yī)要求，違背這一點(diǎn)，就違背了起碼的職業(yè)道德。）

2、知情同意權(quán)：（前面已討論，此處從略）

3、保護(hù)隱私權(quán)：患者有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為個(gè)人隱私保密。

4、監(jiān)督權(quán)：（監(jiān)督醫(yī)療收費(fèi)是否合理，個(gè)人醫(yī)療權(quán)是否得到實(shí)現(xiàn)。）

5、病休權(quán)：患者生病期間可免除一些社會(huì)責(zé)任。

6、訴訟和賠償權(quán)。

§3-1 醫(yī)生的權(quán)利與義務(wù)

（一）醫(yī)生的權(quán)利

根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第21條，對(duì)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中的權(quán)利有：

2、干涉權(quán)：這是醫(yī)護(hù)人員的特殊權(quán)利。例如：對(duì)傳染病、精神病人可實(shí)行隔離治療；對(duì)服藥自殺拒絕搶救的病人，可采取強(qiáng)行治療措施。

（二）醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)

1、承擔(dān)診治的義務(wù)：救死扶傷，治病救人。

2、保守醫(yī)密和患者個(gè)人隱私的義務(wù)。

3、宣講醫(yī)學(xué)知識(shí)的義務(wù)。

4、解除患者身心痛苦的義務(wù)。

5、承擔(dān)醫(yī)生應(yīng)盡的社會(huì)責(zé)任的義務(wù)。

§3-2 情感與良心

（一）1、情感：是人們?cè)谏鐣?huì)實(shí)踐（工作、學(xué)習(xí)、生活）中對(duì)客觀事物和周?chē)巳合才?lè)所表現(xiàn)出來(lái)的一種態(tài)度或體驗(yàn)。表現(xiàn)為愛(ài)恨親疏。

(1)體驗(yàn)于外的表情是喜怒哀樂(lè)悲恐驚。(2)體驗(yàn)于內(nèi)的感情表現(xiàn)為愛(ài)恨親疏。

(3)體驗(yàn)與實(shí)踐過(guò)程中的是情緒，如興奮、頹廢、激動(dòng)、平靜等。

2、醫(yī)德情感：是根據(jù)醫(yī)德行為準(zhǔn)則和規(guī)范評(píng)價(jià)別人或自己的言行所產(chǎn)生的愛(ài)、恨、信任、同情、痛苦等主觀上的心理反應(yīng)。

醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)和患者關(guān)系中應(yīng)該具有下列醫(yī)德情感：（1）同情感（心）：這是醫(yī)務(wù)人員最基本的醫(yī)德職業(yè)情感。表現(xiàn)為：“想病人之所想，急病人之所急”“一切為了病人，以病人為中心”。

（2）責(zé)任感（心）：是從同情感上升為職業(yè)的理性和義務(wù)，把患者的利益放在第一位，以減輕患者身心痛苦，挽救生命為己任。

（3）事業(yè)感（心）：是從同情心、責(zé)任心上升的醫(yī)德最高境界，表現(xiàn)為：醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)做好本職工作、忘我工作，全心全意為人民身心健康服務(wù)。

（二）良心：是道德責(zé)任的自我意識(shí)，是人們?cè)诼男袑?duì)他人、對(duì)社會(huì)的義務(wù)過(guò)程中，對(duì)自己行為應(yīng)負(fù)道德責(zé)任的自覺(jué)認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力。

醫(yī)德良心的實(shí)質(zhì)由“他律”轉(zhuǎn)化為“自律”。醫(yī)德良心的作用：

1、行為之前：醫(yī)務(wù)人員的選擇作用、選擇動(dòng)機(jī)是不做違背醫(yī)德良心之事。

2、行為之中：醫(yī)德良心有監(jiān)督調(diào)整作用。

3、行為之后：醫(yī)德良心能對(duì)醫(yī)務(wù)人員行為的后果、影響而作出正確評(píng)價(jià)。

醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)德良心的作用下，自覺(jué)反省、校正自己的行為，改正缺點(diǎn)、錯(cuò)誤，從而不斷提高自己的道德境界。

§3-3 審慎與保密

（一）審慎：即周密思考，謹(jǐn)慎行事。

醫(yī)德的審慎：是指醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施診療過(guò)程中，嚴(yán)謹(jǐn)、周密思考，認(rèn)真謹(jǐn)慎的服務(wù)。

審慎既是醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心信念和良心的表現(xiàn)，也是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者、對(duì)社會(huì)履行道德義務(wù)的高度責(zé)任心和同情心的總體表現(xiàn)。

審慎的運(yùn)用：

1、診斷醫(yī)療要審慎

全身心投入工作，集中精力為患者的利益考慮，及時(shí)正確診斷，要選擇最優(yōu)化的治療方案。要避免因?yàn)槭韬龃笠庖鸬尼t(yī)療差錯(cuò)、事故，保障人民身心健康和生命安全。

2、醫(yī)療語(yǔ)言要審慎：

由于醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)對(duì)象的特殊性，醫(yī)務(wù)人員必須學(xué)習(xí)和善于使用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言與患者溝通，要避免因?yàn)橛谜Z(yǔ)不慎造成對(duì)患者的傷害或不必要的誤解。

（二）保密：保密就是保守秘密，不讓秘密泄露出去。

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的保密是指保守醫(yī)療秘密，主要是醫(yī)務(wù)人員為患者保守其個(gè)人隱私和治療方面的秘密。這是醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的特殊性，也是醫(yī)務(wù)人員為保障患者利益而必須承擔(dān)的道德責(zé)任。

醫(yī)德保密的主要內(nèi)容：

1、為患者保密：保守患者的個(gè)人隱私或家庭秘密。例如：身體畸形（兩性人），患者病史（艾滋病史）。

注意：為患者保密不得損害他人和社會(huì)的利益。

2、對(duì)患者保密：當(dāng)患有不良預(yù)后疾病患者，初診時(shí)如實(shí)告知會(huì)對(duì)患者治療不利。如癌癥初診確診時(shí)可暫時(shí)不告訴患者本人真實(shí)診斷結(jié)果，但對(duì)其親人家屬一定要及時(shí)告知。這樣可防止患者心理上一時(shí)難以承受，以免影響其正常治療。

主題：《臨床診療道德》

臨床診療道德：是指醫(yī)務(wù)人員在臨床診療執(zhí)業(yè)活動(dòng)中處理人際關(guān)系和作出診療決策時(shí)所應(yīng)遵循的道德原則與規(guī)范的總和。

第一節(jié) 臨床診療道德的原則

1、知情同意權(quán)；

2、患者自主權(quán)。

二、身心統(tǒng)一原則：指診療活動(dòng)中，既要重視患者軀體疾病，又要理解、關(guān)注患者的心理狀態(tài)、社會(huì)環(huán)境，以身心合一整體觀點(diǎn)來(lái)診療疾病，要防止局部、片面的觀點(diǎn)和做法。

三、最優(yōu)化原則：指醫(yī)療整治方案選擇時(shí)要做到：“療效最佳、安全無(wú)害、痛苦最小、耗費(fèi)最少”。最好性價(jià)比。

四、協(xié)同一致原則：指診療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員之間、各專(zhuān)業(yè)科室之間要通力協(xié)作、密切配合、步調(diào)一致，共同做好對(duì)患者的診斷治療工作，努力促進(jìn)患者的康復(fù)。

第二節(jié) 問(wèn)診道德要求

§2-1 問(wèn)診道德要求

1、儀表端莊，態(tài)度認(rèn)真。

2、說(shuō)話文明，語(yǔ)言通俗。

3、耐心傾聽(tīng)，恰當(dāng)引導(dǎo)?！?-2 《臨床治療道德》

《康復(fù)治療道德》

1、對(duì)患者理解、尊重，平等相待。

2、熱情關(guān)愛(ài)患者，精心治療?！犊谇会t(yī)師職業(yè)道德規(guī)范》

1、尊重病人。

2、救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義人道主義。

3、刻苦鉆研，精益求精。

4、團(tuán)結(jié)協(xié)作，互尊互學(xué)。

5、嚴(yán)肅認(rèn)真，實(shí)事求是。

6、廉潔奉公，遵紀(jì)守法。

第三節(jié)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》復(fù)習(xí)指南

一、醫(yī)療人際關(guān)系——醫(yī)患關(guān)系。

二、醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中倫理道德。

三、醫(yī)學(xué)道德的評(píng)價(jià)和監(jiān)督。

第四節(jié)

醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)和監(jiān)督

§4-1

一、醫(yī)德評(píng)價(jià)：是人們根據(jù)一定的醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)療衛(wèi)生單位的執(zhí)業(yè)行為和活動(dòng)作出道德與不道德的判斷。

二、醫(yī)德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)：

（一）醫(yī)德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)：

1、療效標(biāo)準(zhǔn)；

2、科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)；

3、社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)。

（二）醫(yī)德評(píng)價(jià)的依據(jù)

1、動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一。

2、目的與手段的統(tǒng)一。

從醫(yī)德要求出發(fā)，依據(jù)醫(yī)學(xué)目的選擇醫(yī)學(xué)手段時(shí)應(yīng)遵循以下4個(gè)原則：

（1）有效原則（2）最佳原則（3）一致原則（4）社會(huì)原則

三、醫(yī)德評(píng)價(jià)的方式

1、社會(huì)輿論

2、傳統(tǒng)習(xí)俗

3、內(nèi)心信念 §4-2 醫(yī)德監(jiān)督

一、醫(yī)德監(jiān)督：是指通過(guò)各種有效的途徑和方法，去檢查、評(píng)估醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療衛(wèi)生行為是否符合醫(yī)德原則和行為規(guī)范，從而督促其樹(shù)立良好醫(yī)德風(fēng)尚的活動(dòng)。

醫(yī)務(wù)人員高尚的醫(yī)德品質(zhì)的形成，離不開(kāi)一定的約束和監(jiān)督。在加強(qiáng)社會(huì)主義醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中，醫(yī)德監(jiān)督是不可缺少和替代的重要因素。

二、醫(yī)德監(jiān)督的方式

1、輿論監(jiān)督：直接、快捷、震懾力大、影響面廣。

2、制度監(jiān)督：依據(jù)醫(yī)德原則和規(guī)范，建立健全有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的規(guī)章制度，使醫(yī)務(wù)人員的行為有章可循，違章必究，獎(jiǎng)懲有據(jù)，獎(jiǎng)罰分明。

3、社會(huì)監(jiān)督（又稱群眾監(jiān)督）

4、自我監(jiān)督：是醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)自身修養(yǎng)的重要方式。

三、醫(yī)德監(jiān)督的原則

1、綜合監(jiān)督原則

2、堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)原則

3、民主監(jiān)督原則

4、教育原則

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教案設(shè)計(jì)篇九

1、高科技在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用所產(chǎn)生的倫理正效應(yīng)集中體現(xiàn)在

a、使臨床診斷質(zhì)量不斷提高

b、使醫(yī)學(xué)目的及其道德本質(zhì)得到了越來(lái)越充分的實(shí)現(xiàn)

c、使臨床醫(yī)療質(zhì)量不斷提高

d、對(duì)醫(yī)療人員的醫(yī)德素質(zhì)提出了許多新的要求

e、使醫(yī)務(wù)人員必須面對(duì)許多新的醫(yī)德問(wèn)題

2、下列表述最能全面反映倫理學(xué)概念內(nèi)涵的是

a、研究職業(yè)道德現(xiàn)象的科學(xué)

b、研究政治道德現(xiàn)象的科學(xué)

c、研究道德現(xiàn)象的科學(xué)

d、研究婚姻家庭道德現(xiàn)象的科學(xué)

e、研究社會(huì)公德的科學(xué)

3、下列關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說(shuō)法，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

a、生物醫(yī)學(xué)模式是建立在近代生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)和社會(huì)實(shí)踐基礎(chǔ)之上的醫(yī)學(xué)模式

c、醫(yī)學(xué)模式向生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變?cè)诒举|(zhì)上反映了醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步

d、生物醫(yī)學(xué)模式對(duì)人類(lèi)健康、疾病的認(rèn)識(shí)是片面的，沒(méi)有對(duì)醫(yī)學(xué)起推動(dòng)作用

4、下列哪一項(xiàng)不屬于醫(yī)德意識(shí)現(xiàn)象

a、醫(yī)德觀念

b、醫(yī)德情感

c、醫(yī)德信念

d、醫(yī)德意志

e、醫(yī)德評(píng)價(jià)

5、醫(yī)德實(shí)踐的具體內(nèi)容不包括

a、醫(yī)德評(píng)價(jià)

b、醫(yī)德規(guī)范體系

c、醫(yī)德教育

d、醫(yī)德修養(yǎng)

e、以上都不是

6、下列哪一項(xiàng)不是生命神圣論的局限性

a、有階級(jí)性

b、有歷史性

c、影響衛(wèi)生資源的分配

d、只偏重于人口的數(shù)量

e、不能把人的自然素質(zhì)同生命存在的價(jià)值相統(tǒng)一

7、義務(wù)論的局限性表現(xiàn)不包括

a、忽視了動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一

b、忽視了對(duì)病人應(yīng)盡義務(wù)與對(duì)他人、社會(huì)應(yīng)盡義務(wù)的統(tǒng)一

c、忽視了醫(yī)患義務(wù)的雙向性

d、忽視了公正，合理地分配衛(wèi)生資源

e、以上都不是

8、當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時(shí)，可允許行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，這符合

a、行善原則

b、不傷害原則

c、公正原則

d、尊重原則

e、自主原則

9、醫(yī)患關(guān)系要做到真誠(chéng)相處，最主要的是

a、關(guān)系和諧

b、盡職盡責(zé)

c、平等相待

d、互相尊重

e、互相信任

10、體現(xiàn)醫(yī)患之間契約關(guān)系的有下列做法，但不包括

a、患者掛號(hào)看病

b、醫(yī)生向患者作出應(yīng)有承諾

c、先收費(fèi)用然后給予檢查處理

d、先簽寫(xiě)手術(shù)協(xié)議然后實(shí)施手術(shù)

e、患者被迫送紅包時(shí)保證不給醫(yī)生宣揚(yáng)

11、醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢(shì)的最主要原因

a、醫(yī)生對(duì)物理、化學(xué)等檢測(cè)診斷手段的依賴性

b、醫(yī)院分科越來(lái)越細(xì)，醫(yī)生日益專(zhuān)科化

c、醫(yī)患雙方相互交流的機(jī)會(huì)減少

d、醫(yī)生降低了對(duì)患者的重視

e、醫(yī)患交流中出現(xiàn)了屏障

12、不包含在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則之內(nèi)的是

a、努力使病人受益

b、努力預(yù)防和減少難以避免的`傷害

c、對(duì)利害得失全面權(quán)衡

d、造成有益?zhèn)r(shí)主動(dòng)積極賠償

e、關(guān)心病人的客觀利益和主觀利益

13、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的有利原則不包括

a、努力使患者受益

b、關(guān)于患者的客觀利益和主觀利益

c、選擇受益最大，傷害最小的行動(dòng)方案

d、努力預(yù)防或減少難以避免的傷害

e、把患者的利益看得高于一切

14、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括

a、公正原則

b、有利原則

c、不傷害原則

d、生命價(jià)值原則

e、尊重原則

15、從總的方面來(lái)說(shuō)，患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容

a、為自己保密和向自己保密

b、疾病情況和治療決策

c、軀體缺陷和心理活動(dòng)

d、個(gè)人隱私和家庭隱私

e、不良診斷和不良預(yù)后

16、下面關(guān)于醫(yī)務(wù)人員泄露醫(yī)療秘密，將會(huì)產(chǎn)生不良后果的表述，不包括

a、會(huì)引起社會(huì)某些人對(duì)患者的歧視

b、會(huì)使患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不信任和恐懼感

c、會(huì)引起醫(yī)患矛盾、家庭糾紛

d、會(huì)造成思者沉重心理負(fù)擔(dān)，甚至引發(fā)自殺的嚴(yán)重后果

e、會(huì)釀成醫(yī)療差錯(cuò)事故

17、對(duì)醫(yī)師有合理的個(gè)人利益的正確理解是

a、醫(yī)師的個(gè)人利益都是天然合理的

b、醫(yī)師的正當(dāng)利益都應(yīng)得到實(shí)現(xiàn)

c、醫(yī)師的正當(dāng)利益能夠得醫(yī)德的支持

d、醫(yī)師的正當(dāng)利益必須無(wú)條件服從患者利益

e、醫(yī)師的個(gè)人利益在倫理上是成問(wèn)題的

18、關(guān)于臨床科研實(shí)施中的`道德要求的說(shuō)法，不正確的是

a、臨床科研設(shè)計(jì)要建立在堅(jiān)實(shí)的業(yè)務(wù)知識(shí)和統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上

b、要堅(jiān)持科學(xué)的方法為指導(dǎo)，使之具有嚴(yán)格性，合理性和可行性

c、要嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求，實(shí)驗(yàn)步驟和操作規(guī)程進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，切實(shí)完成實(shí)驗(yàn)的數(shù)量和質(zhì)量

e、有些科研課題的設(shè)計(jì)可以缺少對(duì)照組，可以不必遵循隨機(jī)的原則

a、任何一種疾病都可找到形態(tài)的或化學(xué)的改變

b、從生物和社會(huì)結(jié)合上理解人的疾病和健康

c、不僅關(guān)心病人的軀體，而且關(guān)心病人的心理

d、實(shí)現(xiàn)了對(duì)病人的尊重

e、對(duì)健康、疾病的認(rèn)識(shí)是片面的

19、生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的基本觀點(diǎn)是

20、由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變到生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，要求臨床醫(yī)生

21、生物醫(yī)學(xué)模式的基本點(diǎn)是

a、防病治病，救死扶傷，實(shí)行醫(yī)學(xué)人道主義，全心全意為人民健康服務(wù)

b、全心全意為人民健康服務(wù)

d、一視同仁，平等待人

e、不傷害，有利，公正，自主

22、我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則是

23、我國(guó)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的基本內(nèi)容

24、我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的具體原則是

a、該醫(yī)生未經(jīng)患者及其家屬同意，自行切除患者右側(cè)乳房，損害了患者的知情同意權(quán)

b、該醫(yī)生為了防止右側(cè)乳房癌變，切除右側(cè)乳房的做法是正確的

d、患者及其家屬的賠償要求是無(wú)理的

e、以上說(shuō)法都不對(duì)

1、b 2、c 3、d 4、e 5、b 6、e 7、d

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教案設(shè)計(jì)篇十

a.制度倫理學(xué)； c.美德倫理學(xué)；

以下對(duì)教師道德品質(zhì)的理解正確的是（）。c

a.是教師個(gè)體的生理特征；

c.具體體現(xiàn)一定社會(huì)或教育集體的道德要求中的個(gè)人意識(shí)和行為總體的特征；

體現(xiàn)在教師道德規(guī)范體系他律與自律相統(tǒng)一的教師個(gè)體道德核心范疇是()。c

a.道德義務(wù)； c.道德價(jià)值目標(biāo)；

在西方教育史上，第一次從職業(yè)道德的高度探討教師職業(yè)道德的是（）。b

a.德謨克里特； c.維多思若；

b.是教師個(gè)體的一般個(gè)性心理

d.是道德行為的基礎(chǔ)

a.教育事業(yè)整體利益； c.教師的道德情感；

b.教師個(gè)人的職業(yè)行為； d.教師的道德責(zé)任心

b.其對(duì)象是趨于社會(huì)化的青年

d.在時(shí)空上具有彈性與自由度

認(rèn)為教師的責(zé)任在于使學(xué)生形成良好的習(xí)慣，懷抱德性的智慧的思想家是（）。a

a.洛克；

b.盧梭；

a.關(guān)注每一位學(xué)生；

對(duì)教師個(gè)體能力素質(zhì)的論述錯(cuò)誤的是（）。a

a.掌握特定的人文社會(huì)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的程度；

c.以這些知識(shí)處理人與自身、他人、社會(huì)和自然的關(guān)系中形成的特

定價(jià)值觀，及建立在這種價(jià)值觀基礎(chǔ)上的行為模式和趨向；

b.個(gè)體能力體現(xiàn)在教師對(duì)教育

d.教師個(gè)人能力的差異，會(huì)造

b.在日常生活中運(yùn)用這些基礎(chǔ)知識(shí)的d.向他人傳播這種知識(shí)和價(jià)值觀的效

教師道德他律，則是指教師道德原則和規(guī)范對(duì)教師職業(yè)行為具有外在的()。d

a.約束功能； c.調(diào)節(jié)功能；

教師道德建設(shè)的關(guān)鍵是（）。b

a.建構(gòu)教師道德教育機(jī)制； c.加強(qiáng)教師道德約束機(jī)制；

教師職業(yè)生活中最根本的行為準(zhǔn)則是()。c

a.教師道德規(guī)范； c.教師道德原則；

以下不屬于高校社會(huì)服務(wù)中的教學(xué)服務(wù)的是（）。c

a.委托培養(yǎng)； c.技術(shù)咨詢；

教師道德建設(shè)的保障是（）。c

a.建構(gòu)教師道德教育機(jī)制； c.加強(qiáng)教師道德約束機(jī)制；

b.推廣教育；

b.健全教師道德運(yùn)行機(jī)制； d.形成教師道德激勵(lì)機(jī)制

b.健全教師道德運(yùn)行機(jī)制； d.形成教師道德激勵(lì)機(jī)制

a.傳統(tǒng)思想和師生個(gè)性的特點(diǎn)； c.教師的領(lǐng)導(dǎo)方式和態(tài)度；

相對(duì)于其他職業(yè)道德，教師職業(yè)道德的主要特征是（）。abc

a.在道德意識(shí)上有更高的要求；

c.在道德影響上更廣泛更深遠(yuǎn)；

b.師生之間相互的認(rèn)知度；

d.師生交往的時(shí)空、性別等因

b.在道德行為上有更突出的示范性；d.在道德規(guī)范上更嚴(yán)格

關(guān)于教師道德原則和規(guī)范與教師道德范疇之間的關(guān)系描述正確的是()。bcd

a.教師道德范疇是教師道德原則和規(guī)范的前提；

b.教師道德原則和規(guī)范是教師道德 范疇的前提；

d.教師道德范疇從屬或者依附于 教師道德原則和規(guī)范

c.教師道德范疇是教師道德原則和規(guī)范發(fā)揮作用的必要條件；

他律機(jī)制中的教師，在與教師道德規(guī)范體系的關(guān)系上具有的特點(diǎn)是()。abcd

a.被動(dòng)性；

c.實(shí)在性；

下列關(guān)于教師道德他律的說(shuō)法中，正確的是()。abcd

b.外在性；

d.中介性

b.從根本上說(shuō)，道德規(guī)范體系的約

a.教師道德他律包括外在約束功能和外在導(dǎo)向功能兩個(gè)方面；

束功能和導(dǎo)向功能是同時(shí)并存，同時(shí) 發(fā)揮作用的；

d.約束和導(dǎo)向功能是相互包含的，c.沒(méi)有導(dǎo)向，約束就失去了自己的軌道和目標(biāo)；

只是理解教師道德規(guī)范體系的視角 不同，并沒(méi)有原則性的區(qū)別

下列屬于在教師與他遵守的原則和規(guī)范之間發(fā)揮支配作用的中介力量是()。cd

a.道德認(rèn)同；

c.教學(xué)紀(jì)律、制度；

b.內(nèi)心信念；

d.同事、同學(xué)

“熱愛(ài)教育、忠誠(chéng)教育”作為教師道德原則的基本原則的具體要求有()。abd

a.深厚的職業(yè)情感和崇高的職業(yè)理想；

b.高度的責(zé)任感和強(qiáng)烈的事業(yè)心；

d.正確處理教育事業(yè)的整體利益 和教師個(gè)人利益的關(guān)系

c.較高的科學(xué)文化知識(shí)和高尚的思想品德修養(yǎng)；

關(guān)于教書(shū)和育人的辯證統(tǒng)一關(guān)系，應(yīng)當(dāng)處理好哪幾對(duì)關(guān)系()。abc

a.寓思想教育于傳授知識(shí)中；

c.寓思想教育于師生的交往中；

正確處理言教和身教的關(guān)系要認(rèn)真把握的是()。bcd

a.教書(shū)育人，關(guān)愛(ài)學(xué)生；

c.嚴(yán)于律己，勇于自責(zé)；

教書(shū)與育人的倫理學(xué)意義是()。abc

b.寓思想教育于各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中；

d.寓思想教育于教學(xué)反思中

b.學(xué)為人師，行為示范；

d.言行一致，身體力行

a.是塑造學(xué)生健康人格和展示自身人格的根本途徑；

b.是提高教學(xué)質(zhì)量和培養(yǎng)高素質(zhì) 人才的根本保證；

c.是建立和諧師生關(guān)系、成為人民滿意教師的重要內(nèi)容；

d.是促進(jìn)教師高尚道德形成的關(guān)鍵

a.在實(shí)踐過(guò)程中形成的；

c.是對(duì)客體價(jià)值的一種穩(wěn)定看法或思維定勢(shì)；

職業(yè)道德所要解決的問(wèn)題是（）。acd

a.如何處理職業(yè)內(nèi)部各種人際關(guān)系；

c.如何處理不同職業(yè)間的關(guān)系；

b.在價(jià)值認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上形成的；

d.是促進(jìn)社會(huì)發(fā)展的力量

b.如何處理職業(yè)內(nèi)部的各種利益關(guān)系

d.職業(yè)活動(dòng)者如何對(duì)社會(huì)、對(duì)他人履

教師倫理學(xué)的使命包括（）。abcd

a.研究教師道德意識(shí)現(xiàn)象；

b.研究教育活動(dòng)中的特殊道德關(guān)系；d.梳理和繼承歷史上一切有價(jià)值 的教師道德遺產(chǎn)和資源。

c.研究教師道德實(shí)踐活動(dòng)的特點(diǎn)和規(guī)律；

以下關(guān)于價(jià)值觀問(wèn)題的說(shuō)法正確的是（）。abcd

a.是教師道德最主要、最基本的功能；

b.主要有兩種方式：他律性的社會(huì) 調(diào)節(jié)和自律性的自我調(diào)節(jié)；

d.道德調(diào)節(jié)最終依靠道德自覺(jué)性 來(lái)實(shí)現(xiàn)

c.道德是調(diào)節(jié)教育活動(dòng)關(guān)系和秩序的唯一手段；

熱愛(ài)教育、忠誠(chéng)教育”作為教師道德原則的基本原則的具體要求有()。abd

a.深厚的職業(yè)情感和崇高的職業(yè)理想；

b.高度的責(zé)任感和強(qiáng)烈的事業(yè)心；

d.正確處理教育事業(yè)的整體利益 和教師個(gè)人利益的關(guān)系

c.較高的科學(xué)文化知識(shí)和高尚的思想品德修養(yǎng)；

關(guān)于教書(shū)和育人的辯證統(tǒng)一關(guān)系，應(yīng)當(dāng)處理好哪幾對(duì)關(guān)系()。abc

a.寓思想教育于傳授知識(shí)中；

c.寓思想教育于師生的交往中；

b.寓思想教育于各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中；

d.寓思想教育于教學(xué)反思中